Скрип зубами в период сна (бруксизм): понятие, причина развития, основные симптомы, методы диагностики и лечения

Полное описание: скрип зубами в период сна (бруксизм): понятие, причина развития, основные симптомы, методы диагностики и лечения и ответы на основные беспокоящие вопросы.

Бруксизм – это неявная патология непроизвольного сокращения гладких мышц, ответственных за жевательных рефлекс, при которой возникает характерный скрежет зубами. Этот неприятный синдром обычно проявляется у человека в период ночного отдыха, хотя изредка диагностируются случаи дневных приступов.

Точных механизмов формирования бруксизма ученые до сих пор не выявили, хотя определенные негативные факторы, провоцирующие возникновение патологии, все же были определены в процессе анализов медицинской статистики по всем известным случаям заболевания. Каковы же причины, почему взрослые люди скрипят во сне зубами, как бороться и можно ли снизить риски появления бруксизма? Об этом вы сможете прочитать ниже.

Содержание

Причины скрежета зубами во сне у взрослых

О скрипе зубами во время сна у взрослых людей знали еще сотни лет назад. Данное явление ввиду отсутствия должного уровня медицины связывали с одержимостью духами, наличием глистов и прочими неподтвержденными теориями. Благодаря современным технологиям и новым методам диагностики, врачи смогли качественно и количество оценить патологические тенденции, способствующие формированию синдрома.

Наиболее известными косвенными причинами бруксизма обычно выступают:

  • Психические и неврологические расстройства. Сильные стрессы и депрессии, эпилепсия тремор конечностей, энурез и прочие болезни, патологии и синдромы данного спектра;
  • Системные нарушения сна. Сюда обычно включают СОАС-синдром, сомнамбулизм и иные патологии вышеописанного ряда;
  • Злоупотребление веществами и препаратами. Алкоголь, кофеин, снотворные лекарства, антидепрессанты, психотропные вещества и наркотики могут стать «спусковым крючком» возникновения бруксизма;
  • Патологии зубов и челюсти. Ряд дефектов строения и функционирования зубочелюстной системы может способствовать развитию вышеозначенного синдрома;
  • Проблемы остеопатического спектра. Родовые травмы, остеохондроз, нарушения работы опорно-двигательного аппарата;
  • Гастрологические патологии. В большинстве случаев бруксизм может быть потенцирован гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью;
  • Прямые травмы. Сюда включают черепно-мозговые и лицечелюстные травмы;
  • Патологии дыхательной системы. Сильное искривление носовой перегородки, затяжные хронические гаймориты и риниты могут способствовать развитию бруксизма;
  • Иные болезни и синдромы. Широкий спектр серьезных хронических заболеваний, болезнь Паркинсона, хорея Гентингтона, прочие патологии.

Симптомы и проявления бруксизма

Основное симптоматическое проявление бруксизма у взрослых – это скрежет зубами во время сна, вызванный непроизвольным сокращением жевательной мускулатуры. В среднем приступ длится всего 5-10 секунд, но в течение ночи может повторяться до двух десятков раз. В процессе ночного отдыха человек не чувствует влияния патологии, поэтому впервые узнает о её существовании от близких, родственников, знакомых.

Вместе с основным характерным проявлением человек может испытывать следующую симптоматику:

  • Утренние головные боли и мигрень;
  • Нерегулярные головокружения;
  • Боль в челюсти;
  • Звон в ушах;
  • Высокая чувствительность глаз на яркие раздражители;
  • Сонливость и усталость, которая сопровождает человека в течение дня.

Если приступы бруксизма появляются регулярно на протяжении длительного периода времени, то у него может проявляться следующие симптомы:

  • Общее недомогание и истощение организма, плохой аппетит;
  • Системные стрессы и депрессия, бессонница, множественные нарушения сна;
  • Умеренный или сильный болевой синдром в районе ушей, височных долей, придаточных пазух, шее, плечах, спине, суставах челюсти.

Медицинская диагностика заболевания

Первым врачом, к кому следует обратиться с жалобами и описанием внешних проявлений симптоматики, обычно выступает терапевт – он внимательно изучит полученные данные, поставит предварительный диагноз и направит больного на дополнительное обследование к профильному специалисту.

Чаще всего им становится стоматолог – он произведет моделирование текущего состояния челюсти и зубов пациента на основании брукс чекеров, после чего сможет обнаружить отдельные окклюзивные препятствия, перегрузки на зубные структуры, а также видимые разрушения фрагментов системы.

В качестве дополнения для точной установки окончательного диагноза профильными специалистами назначается электромиография или полисомнография. Вышеописанные методики позволяют всесторонне изучить любые негативные процессы, происходящие в период сна с человеком.

Опасные последствия бруксизма и отсутствия его лечения

Бруксизм вовсе не так безобиден, как кажется и может вызывать ряд осложнений и дополнительных патологий у пациента.

В среднесрочной перспективе при регулярном бруксизме могут выявляться следующие проблемы:

  • Стойкие нарушения сна с развитием СОАС-синдрома;
  • Травмирование зубной эмали с образованием сколов, трещин;
  • Образование клиновидных дефектов, гипертензии зубов, реже – переломы коронок;
  • Постоянный болевой синдром в области челюсти, как мышечной, так и суставной природы;
  • Формирование периодонтита из-за механических травм мягких тканей рта;
  • Потеря отдельных зубов или части зубного ряда.

При слишком затяжном бруксизме, который продолжается у пациента более полугода, могут формироваться следующие осложнения:

  • Синдром гипертрофии жевательной мускулатуры;
  • Мышечно-суставная дисфункция ВНЧС;
  • Хронические гингивиты;
  • Стойкий сильный постоянный болевой синдром в прилегающих областях – височных долях, шее, плечах, спине;
  • Структурная дистрофия языка.

Дневной и ночной бруксизм

В различной медицинской литературе встречаются диаметрально противоположные мнения о масштабах распространения бруксизма в мире. Отдельные издания утверждают, что непроизвольным сокращением жевательной мускулатуры страдают до 40 процентов всего населения планеты. Чаще эти цифры являются надуманными и не отображают реальной общей клинической картины.

Современная отечественная медицинская статистика показывает, что бруксизмом в среднем страдает около 3 процентов населения РФ, при этом 3 из 4 пациентов испытывают приступы ночью и лишь четверть – днём.

Ночной бруксизим сам пациент отследить не может, поскольку во время непроизвольных сокращения находится в фазе медленного сна – приступы в дном случае кратковременны и длятся максимум до 10 секунд, зато регулярно повторяются до 15 и даже 20 раз за весь период сна.

Днем бруксизм также выражается в непроизвольном скрипении зубами, но проявляется не в стадии покоя, а при сильном психоэмоциональном напряжении. Такую патологию пациент прекратить усилием воли не может, но при этом фиксирует проблему визуально и тактильно, что позволяет максимально оперативно обратиться за врачебной помощью к профильному специалисту.

Как перестать скрипеть зубами во сне

Лечение бруксизма представляет собой длительный комплексный процесс, включающий в себя подавление симптоматики проявлений проблемы, устранение причин, вызвавших патологию, борьбу с возможными осложнениями и прочие эффективные мероприятия при необходимости. Классические действия:

  • Использование капы. Специальное устройство, производимое из пищевого пластика, силикона или же резины может применяться непосредственно перед сном. Приспособление ставится в рот, предотвращает трение зубов друг об друга, а также частично блокирует формирование непроизвольных сокращение мускулатуры проблемной области. Изготавливаются капы чаще всего в индивидуальном порядке на основе снятого с зубов и челюсти брукс чекера;
  • Стоматологические мероприятия. Широкий спектр услуг, предлагаемый профессиональным стоматологом в качестве противодействия бруксизму, включает в себя применение дентальных имплантатов, устранение дефекта прикуса, избирательное шлифование отдельных зубов и части ряда, устранение иных зубных и челюстных проблем для тех случаев, когда они выступают провоцирующим звеном развития синдрома;
  • Восстановление работоспособности позвоночника с терапией околопозвоночной мускулатуры при проблемах с опорно-двигательным аппаратом и формировании осложнений на фоне бруксизма;
  • Приём медикаментозных средств. При четком определении болезни, вызывавшей бруксизм, назначается соответствующая медикаментозная терапия (например, противосудорожные средства при эпилепсии). Дополняют её приёмом поливитаминных и минеральных комплексов;
  • Психотерапия. Высокую эффективность в качестве инструмента борьбы с непроизвольным сокращением жевательной мускулатуры оказывают регулярные сеансы психотерапии, позволяющие выработать необходимые навыки контроля и расслабления. В качестве альтернативного дополнения также используют гипноз и акупунктуру;
  • Домашняя релаксация. Классические мероприятия, направленные на расслабление, избавление от стрессов – это прогулки на свежем воздухе, теплая ванна перед сном, массаж, проч.

Народные средства от скрипа зубами во сне

Основные методы народной медицины в данном аспекте направлены на расслабление и успокоение. Применение любого из нижеперечисленных рецептов необходимо согласовывать с вашим лечащим врачом.

  • Зеленый чай и ромашка. Данный сбор продаётся практически в любой аптеке, притом уже в пакетированном состоянии. Заваривается как обычный чай, пьётся за 30 минут до отхода ко сну;
  • Молоко и куркума. Возьмите стакан молока, подогрейте жидкость и в момент её закипания, добавьте 1 чайную ложку куркумы, после чего растворите её полностью (средство приобретет горчичный оттенок). В смесь добавьте 1 столовую ложку меда, который так же тщательно размешивается. Средство выпивается за 30 минут до предполагаемого сна;
  • Компресс. Смочите в горячей воде махровое полотенце, выжмите жидкость и плотно оберните полотно вокруг челюсти. Держите компресс до его охлаждения, накладывайте дважды в день – утром и вечером.

Профилактика бруксизма

Основные профилактические мероприятия, представленные ниже, помогут уменьшить риски появления бруксизма вне зависимости от возраста человека.

  • Отказ от вредных привычек. Следует исключить из повседневной жизни алкоголь, наркотики и табакокурение;
  • Нормализация отдыха и бодрствования. Ложитесь спать в одно время, отдыхайте ночью не менее 8 часов. Днем периодически занимайтесь умеренными физнагрузками, перед сном рекомендуются лишь легкие прогулки;
  • Релаксация и успокоение. Стресс и депрессия, а также сильные негативные эмоции – это главный «спусковой крючок» бруксизма. Постарайтесь не вступать в конфликты, больше радоваться жизни, не смотреть по ночам фильмы и пугающие телепередачи. Займитесь йогой, принимайте перед сном теплые ванны, освойте технику самомассажа;
  • Мониторинг и лечение. Регулярно посещайте врачей и целью профилактики, не забывайте лечить заболевания, особенно хронического спектра.

Стоматологи, все чаще в своей практике, сталкиваются с проблемой нарушения функции жевательных мышц. Существует специальный стоматологический справочник терминов, в котором понятию «бруксизм» в 2005 году было выделено отдельное определение. Согласно ему, бруксизм – привычка, ассоциированная с ритмичным нефункциональным скрежетанием или стискиванием зубов, которая ведет к травме.

Согласно научным исследованиям, частота встречаемости этой патологии среди населения составляет до 20%. На долю дневного бруксизма приходится 1/5 от всего числа случаев. А скрип зубами во сне, или ночной бруксизм, выделен в самостоятельное заболевание в области психиатрии, и имеет собственный шифр в международной классификации болезней 2010 года пересмотра. Если говорить о распространенности бруксизма по возрастам, картина следующая: до 20% детей, 15% взрослых и 3% пожилых людей страдают этой патологией.

Виды бруксизма, основные причины и клинические особенности

Есть две классификации бруксизма. Согласно первой скрежетание зубами связано со временем суток, выделяют:

  1. Дневной. Симптомы возникают во время бодрствования, чаще при эмоциональных стрессах, нервном перенапряжении. Человеку удается справиться с проблемой после снятия напряжения. Более подвержены такому виду расстройства мужчины.
  2. Ночной. Пациент скрипит зубами ночью, когда не контролирует себя. Ночные эпизоды, чаще носят приступообразный характер, продолжаются в течение нескольких минут, сопровождаются изменением в деятельности других систем организма (сердечно-сосудистой, дыхательной).

Вторая классификация делит скрипение зубами по интенсивности звука, который может быть:

  1. Громким или шумным. Такой скрежет ассоциируется с высокой вероятностью повреждения зубов.
  2. Бесшумным или тихим. Его характеризует беззвучное сдавливание зубов. Повреждение зубной эмали при этом не столь значительно, и требуется больше времени для возникновения дефектов.
  3. Смешанным. Такое скрипение зубами объединяет первые два типа бруксизма.

Независимо от времени возникновения скрипа зубами и интенсивности звука, проблема требует выяснения причин и назначения терапии. Помимо дискомфорта, она провоцирует развитие дефектов строения зубов, негативно влияет на другие системы организма.

Скрип зубами в период сна (бруксизм): понятие, причина развития, основные симптомы, методы диагностики и лечения

Кто не в состоянии контролировать эмоциональную сферу проявления своего характера, чаще всего, страдают тем, что сжимают зубы от негодования, злости и даже ненависти.

Причины, по которым развивается бруксизм или скрежет зубами, делят на несколько основных групп.

  • Анатомо-физиологические особенности организма. Неправильный прикус и рефлекторное желание исправить его, максимально сжав челюсти. В эту же группу относят неврологические расстройства (эпилепсия, недержание мочи, нарушения сна).
  • Психо-эмоциональные. Чем выше степень психологического напряжения, тем более выражены симптомы. Например, на фоне стресса или нервного потрясения скрежетание зубами носит периодический и временный характер, а при неврозе становится постоянным, плохо контролируемым и не поддающимся устранению.
  • Связанные с другими заболеваниями (системные). Актуальность скрежета зубами во сне, связанного с глистными инвазиями, не утрачена до сих пор. В эту же группу вынесен дефицит витаминов и микроэлементов (особенно кальция и фосфора). Системное влияние оказывает избыточное употребление алкоголя, кофеина и антидепрессантов.

Отдельно следует выделить период беременности. У многих женщин в это время впервые появляются симптомы бруксизма. Они связаны со значительным эмоциональным напряжением и гормональным «взрывом» в организме. В 90% случаев проблема разрешается самостоятельно и не требует вмешательства.

Скрип зубами в период сна (бруксизм): понятие, причина развития, основные симптомы, методы диагностики и лечения

В большинстве случаев сложно напрямую выявить наличие скрипа зубами во сне у взрослых. Глубокий сон и отсутствие самоконтроля не дают такой возможности. Часто к специалисту обращаются жены с жалобами на то, что муж скрипит зубами во сне.

Основные симптомы, которые сопровождают бруксизм у взрослых:

  • головные боли, возникающие преимущественно в утренние часы;
  • сонливость, общая слабость, повышенная утомляемость;
  • отсутствие чувства отдыха после ночного сна;
  • колебание артериального давления, нарушения ритма сердца;
  • болезненные ощущения в проекции челюстных суставов;
  • неприятные ощущения при жевании;
  • напряжение лицевой мускулатуры;
  • ноющая боль в шее, плечевом поясе;
  • угнетение настроения;
  • повреждение зубной эмали, появление сколов;
  • воспаление десен.

Многие люди обращают сначала внимание на появление асимметрии лица. Это связано с гипертрофией (увеличением) мышц в области челюсти.

Методы диагностики и лечения бруксизма

Диагностика скрежета зубов во сне – задача комплексная. Она включает в себя сбор жалоб и истории заболевания. Часто о том, что муж скрежет во сне зубами, рассказывает его жена.

Второй этап диагностики – осмотр стоматолога. Он позволяет выявить следующие симптомы:

  • повреждение и истончение зубной эмали;
  • повышенную чувствительность;
  • вовлечение мягких тканей.

На третьем этапе, чтобы выяснить, почему человек скрипит зубами во сне, применяют брукс-чекеры. Это специальные капы, которые изготавливаются людям индивидуально. Такая капа надевается на всю ночь, а затем передается специалисту для оценки изменений.

Скрип зубами в период сна (бруксизм): понятие, причина развития, основные симптомы, методы диагностики и лечения

Скрежет может быть настолько громким, что легко разбудит любого.

Самым надежным во всем мире методом диагностики и дифференциальной диагностики скрежетания зубами признана электромиография жевательных мышц во сне. Исследование проводят с помощью специального портативного прибора, электропотенциалы регистрируют несколько ночей подряд. Если у человека выявляются повторяющиеся сокращения жевательных мышц, это рассматривается как стойкая гиперфункция жевательных мышц, выставляется диагноз бруксизм.

Поскольку понятно, что такое бруксизм и как правильно его диагностировать, следующим шагом можно рассмотреть вопрос о его лечении взрослых. Терапия отличается в зависимости от типа скрежета.

При дневном бруксизме во взрослом возрасте она включает:

  • расслабление (подходят все тактики релаксации: йога, психотерапия, арттерапия, музыкальное воздействие);
  • физиотерапевтическая релаксация жевательной мускулатуры (проводится специалистом в условиях клиники);
  • остеопатия (воздействие на определенные группы мышц лица и челюсти, которое помогает уменьшить в них напряжение).

Эффективность этих методов зависит от желания пациента научиться самоконтролю и расслаблению. Многие, кто скрипел зубами в дневное время, избавляются от этой привычки.

Когда люди скрипят зубами во сне, в первую очередь, нужно выяснить причину и проводить терапию основного заболевания! Понадобится консультация невролога, психиатра, гастроэнтеролога. Стоматологи взрослым рекомендуют в ночное время одевать капу, она позволяет не скрипеть зубами во сне. Ее изготавливают из пластика или резины индивидуально. Только людям нужно помнить, она препятствует разрушению зубов, но не устраняет основную причину.

Скрип зубами в период сна (бруксизм): понятие, причина развития, основные симптомы, методы диагностики и лечения

Ночной скрип зубами — это признак того, что организм не полностью расслабился, а значит, не наступила фаза глубокого полного сна и отдыха, следовательно, утром возможна депрессия, в связи с тем, что не было полноценного ночного отдыха

Если человек во сне скрипит зубами, врачи рекомендуют в течение дня жевать жевательную резинку, а перед сном съесть орешки или морковь. Это позволит уменьшить интенсивность приступов.

Высокую эффективность при скрипе зубами показывают некоторые методы народной медицины. Используют наружно масло валерианы, им натирают кожу в области шеи и челюсти. Также принимают внутрь в виде чая. Хорошее седативное действие оказывают теплый настой из ромашки и теплое молоко. Их пьют в вечернее время суток, можно добавлять чайную ложку меда.

Последствия скрипа зубами, меры профилактики

Длительное течение заболевания приводит к разрушающему действию на зубную эмаль, снижает качество жизни.

Чтобы избежать осложнений, всем кто скрипит зубами, рекомендовано отказаться от самолечения. Профилактика осложнений включает:

  • ограничение стрессовых ситуаций;
  • внедрение в ежедневную жизнь эффективных техник релаксации;
  • отказ от курения и употребления кофеина и алкоголя (особенно это актуально для мужчин, которые на фоне стресса принимают их в повышенном количестве);
  • прием перед сном твердой пищи;
  • длительное пребывание на свежем воздухе.

Сегодня бруксизм не только медицинская, но и социальная проблема. Она требует комплексного обследования и правильного выбора терапии. При выявлении симптомов болезни, нужно обратиться к стоматологу.

Семянникова Мария Павловна

врач-терапевт врач-сомнолог

1. Физиологические объяснение бруксизма

2. Симптомы бруксизма

3. Возможные причины заболевания

4. Методы диагностики

5. Лечение бруксизма

 5.1 Дополнительные методики лечения бруксизма

6. Возможные последствия и осложнения болезни

7. Прогноз и профилактика

Бруксизм — это заболевание, которое проявляется периодическими приступами скрежета зубами. Чаще всего они возникают во сне и длятся не более 10—15 секунд. Когда болезнь прогрессирует, за одну ночь может происходить несколько приступов. Не стоит считать скрип зубами безобидным явлением. Хроническое течение сопровождается патологическим стиранием зубных поверхностей, повышенной чувствительностью, склонностью к развитию кариеса и пародонтита. Диагноз ставится на основании жалоб пациента либо его родственников.

Физиологические объяснение бруксизма

Скрежет зубами проявляется вследствие спазма жевательной мускулатуры, сжимания челюстей и их сильного движения. Особенностью болезни является тот факт, что он возникает непроизвольно. Чаще это происходит во время ночного сна пациента, но некоторых беспокоит и в дневное время. В первом случае патология носит название бруксизма, во втором — бруксиомании. В период формирования молочного прикуса заболевание проявляется не менее, чем у половины детей. Это считается нормальным явлением, если проходит к 7 годам.

Симптомы бруксизма

Скрежет зубами во сне — основной признак бруксизма. Чаще всего пациент не замечает этот симптом самостоятельно, а основанием для обращения к врач становятся жалобы близких и родственников. Ночью болезнь проявляется кратковременными приступами скрипа или стука зубами, чрезмерного напряжения жевательных мышц. Также возможно повышение артериального давления и ускорение сердцебиения во время приступа. Человек от этого не просыпается, поэтому помнить о своем самочувствии не может.

В течение дня проявляются косвенные признаки бруксизма, которые также могут быть основанием для постановки диагноза. К ним относятся:

  • головные боли, головокружения, сонливость и быстрая утомляемость;
  • боль в области височно-челюстного сустава, усталость жевательных мышц;
  • при длительном течении болезни — патологическое стирание зубных поверхностей, повышенная чувствительность зубов, появление сколов и трещин эмали;
  • возможно развитие перидонтита (воспаление тканей, окружающих зубы), вследствие чего зубы начинают расшатываться и выпадают;
  • во время приступа бруксизма происходит значительная нагрузка на зубные поверхности, что может стать причиной сколов пломб, коронок, реставраций, а также трещин или полного разлома зубных протезов.

Ночной скрежет зубами — это не только стоматологическая проблема. У пациентов, которые страдают от регулярных приступов бруксизма, развивается дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Появляются болезненные ощущения в этой области, которые усиливаются во время движения челюстью, при разговоре либо приеме пищи. Жевательная мускулатура симметрично воспалена и увеличена в объеме, напряжена. Боль может распространяться не только на область височно-челюстного сустава, но также на шею и плечи человека.

В некоторых случаях постоянный зубной скрежет становится причиной повреждения слизистой оболочки рта. У таких пациентов болезнь сопровождается гингивитом — воспалением десен. Также остается риск развития плоского лишая, появления новообразований (фибром) в полости рта, фестончатого языка (зубчатого), а также царапин и ссадин в случае ношения протезов.

Возможные причины заболевания

Бруксизм может проявляться у пациентов любого возраста. Если в детстве он связан с прорезыванием зубов и формированием прикуса, то у взрослых имеет несколько теорий происхождения. Болезнь может являться стоматологической, психологической, неврогенной проблемой, а также изучается в отрасти отоларингологии. Поскольку единой причины развития этой патологии не установлено, выделяют несколько теорий ее развития.

Теория

Определение

Психологическая

Многие медики придерживаются мнения, что скрип зубами ночью возникает вследствие нарушения психоэмоционального равновесия. Причиной непроизвольного спазма жевательной мускулатуры могут становиться как отрицательные события и стрессы, так и сильные положительные эмоции. В течение дня у пациентов определяется эмоциональная нестабильность, которая может быть связана в том числе со старыми событиями.

Неврогенная

Еще одна теория развития бруксизма связывает болезнь с нарушением работы центральной или периферической нервной системы. Ее доказательством служит тот факт, что скрежет зубами часто проявляется в комплексе с головными болями и бессонницей, сомнабулизмом, ночными апноэ (кратковременной остановкой дыхания во сне). Запущенные формы протекают на фоне ночного энуреза, могут осложняться приступами эпилепсии или мышечного тремора (непроизвольного сокращения мускулатуры тела). В ходе диагностики обнаруживаются органические поражения тройничного нерва.

Стоматологическая

Бруксизм может быть следствием патологий строения и функционирования зубочелюстной системы. Вне зависимости от возраста, болезнь может возникать на фоне неправильного прикуса, заболеваний зубов, длительного ношения неправильно подобранных зубных протезов или коронок. Аномалии строения зубов также входят в список возможных причин бруксизма.

Остеопатическая

Некоторые специалисты рассматривают спазмы жевательной мускулатуры как защитный механизм организма. Так, у детей того явление часто проявляется после осложненных родов при возможной слабости костей черепа и швов. У многих взрослых людей, которые страдают регулярными приступами бруксизма, часто одновременно определяют остеохондроз шейного отдела позвоночника. Также остеопатическая патология выделяет неккоректно проведенное протезирование зубов как одну из причин ночного скрежета.

Другие причины

Еще одна теория, которая, однако, пока не имеет доказательств — это скрип зубами вследствие нарушения носового дыхания. Так, приступы могут возникать  людей при искривлении носовой перегородки и затрудненном прохождении воздуха по носовым ходам. Кроме того, могут иметь значение наличие аденоидов, частых простудных заболеваний, которые проявляются ринитом (насморком).

Причины бруксизма определяются индивидуально. Возможно, что болезнь будет развиваться при сочетании одновременно нескольких факторов. Проблема ночного скрежета продолжает исследоваться ведущими врачами мира. В том числе специалисты Клинического института мозга успешно проводят диагностику этой болезни с определением ее причин в индивидуальном порядке.

Методы диагностики

Поскольку бруксизм считается полиэтиологическим заболеванием, перед началом его лечения важно провести комплексную диагностику. Для начала назначают стандартную процедуру с использованием брукс чекеров. Эти устройства представляют собой капы для ношения в ночное время. После того, как пациент надевает их на ночь, слепок передается для анализа стоматологу. Так можно определить, какие именно зубы испытывают перенапряжение, и насколько болезнь связана с прикусом и расположением зубов человека.

Для того, чтобы диагностировать патологии жевательной мускулатуры, используется электромиографический анализ. Этот метод исследования позволит оценить состояние мышц в покое и в движении. Так можно определить миофасциальный болевой синдром, а по расположению и работе мускулатуры выявить неправильно подобранные и установленные протезы. У детей механизм развития болезни часто связан с процессом прорезывания зубов. Симптомы бруксизма позволят определить родителям обратить внимание на аномалии прикуса ребенка на ранних стадиях.

Возможно, потребуется консультация невролога, отоларинголога, психотерапевта, челюстно-лицевого хирурга. На основании данных комплексного обследования можно поставить окончательный диагноз и назначить подходящую схему лечения. В Клиническом институте мозга действует прием квалифицированных специалистов, которые имеют успешный опыт лечения бруксизма у пациентов разного возраста. Также здесь есть все условия для обследования инструментальными методами.

Лечение бруксизма

Схема терапии подбирается индивидуально, с учетом данных диагностики и возраста пациента. У детей младше 6—7 лет болезнь не требует экстренного вмешательства. За пациентом ведется наблюдение у стоматолога, но все симптомы в большинстве случаев проходят самостоятельно, без проведения лечения.

У взрослых при обнаружении признаков бруксизма назначается комплекс методов. Они зависят от формы болезни и ее тяжести, а также сопутствующих симптомов. Схема лечения может включать несколько направлений:

  • коррекция прикуса и ликвидация стоматологических дефектов;
  • медикаментозная терапия;
  • психотерапия;
  • методы релаксации;
  • лечебный массаж.

На первом этапе важно устранить все стоматологические проблемы, которые могут вызывать спазмы жевательной мускулатуры. Современная медицина позволяет исправить прикус с помощью устройств жесткой фиксации, которые также помогают при аномалиях расположения отдельных зубов. Отсутствующие фрагменты успешно замещаются протезами либо имплантами — метод протезирования подбирается индивидуально. Также может понадобиться выборочное шлифование зубных поверхностей. Вначале необходимо полностью устранить те патологии, которые препятствуют нормальному функционированию височно-нижнечелюстного сустава. Когда все симптомы ночного скрежета исчезают, можно приступать к ликвидации эстетических проблем: реставрации дефектов, установке пломб или виниров. Лечение перидонтита также проходит после того, как приступы ночного скрежета прекращаются.

Для купирования приступов может понадобиться курс медикаментозной терапии. Она включает седативные препараты и средства для улучшения сна. Также эффективны растворы магния, кальция, витаминов группы В — они положительно влияют на процессы нервно-мышечной проводимости и нормализуют работу центральной нервной системы. Тактика лечения направлена на уменьшение проявлений судорожного синдрома.

В качестве симптоматической терапии может понадобиться использование мягких капп. Они выполнены из резины или мягкого пластика и выполняют защитную функцию. Эти приспособления предназначены для ношения в ночное время суток, когда пациент не может контролировать работу жевательной мускулатуры, а спазмы возникают непроизвольно. Мягкие материалы предотвращают стирание зубных поверхностей и развитие опасных осложнений. Однако, они не могут снизить частоту приступов или профилактировать их проявление.

Дополнительные методики лечения бруксизма

Метод психотерапии считается эффективным при бруксизме. Приступы зубного скрипа часто возникают на фоне ослабленного психоэмоционального состояния, поэтому на первый план выходят практики самоконтроля и релаксации. Подход к каждому пациенту определяется индивидуально врачом. Обнаружить первопричину нарушений самостоятельно может быть невозможно.

В домашних условиях можно выполнять массаж челюсти, шеи и подбородка. Следует выполнять плавные движения пальцами рук в верхней части шеи, а также на боковых поверхностях челюстей. Процедура не должна сопровождаться болезненными ощущениями. Ее суть сводится к механическому расслаблению мышц, вследствие чего их спазмы проявляются реже. Схожий эффект оказывает и ЛФК — простой комплекс упражнений на повышение эластичности мускулов. В течение дня важно следить за тем, чтобы держать эти мышцы расслабленными и не сжимать челюсти.

Также полезна дыхательная гимнастика. Она позволяет не только вызвать расслабление жевательной мускулатуры, но и обеспечить достаточное поступление кислорода в ткани нервной системы. Эти упражнения также входят в систему практик самоконтроля, которые рекомендуются при непроизвольном скрежете зубами. В домашних условиях достаточно практиковать глубокое дыхание: воздух медленно вдыхают через нос, чтоб он максимально наполнял легкие, а затем выдыхают через рот.

Возможные последствия и осложнения болезни               

Бруксизм при отсутствии лечения постепенно прогрессирует. Приступы проявляются чаще и начинают возникать даже в дневное время суток. Одновременно у человека ухудшается качество сна, снижается работоспособность, концентрация памяти и внимания. Нарушается также работа центральной нервной системы, развивается постоянная дневная сонливость. Кроме того, болезнь может становиться причиной более опасных осложнений:

  • стирания поверхностей отдельных зубов или зубного ряда, что сопровождается болезненными ощущениями и повышает риск развития кариеса;
  • воспалительные заболевания структур, окружающих зубы;
  • кровоточивость десен, которые повреждаются при непроизвольном смыкании челюстей;
  • ослабление и воспаление височно-нижнечелюстного сустава — болевой синдром усиливается во время еды или любых других движений челюстями;
  • напряжение часто распространяется на позвонки шейного отдела, что может спровоцировать развитие остеохондроза.

Стоит понимать, что осложнения развиваются только в запущенных случаях. Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами и методиками лечения бруксизма, что позволяет избавиться от его проявлений в любом возрасте. Несмотря на то, что приступы возникают преимущественно ночью, они не являются единственным симптомом болезни. Ощущение дискомфорта, напряженность и боль в области височно-челюстного сустава, повышенная чувствительность зубов — с этими проблемами стоит обратиться к специалисту.

Прогноз и профилактика

Прогноз при бруксизме благоприятный. Лечение длительное, может занимать от нескольких месяцев. В детском возрасте эти симптомы требуют постоянного наблюдения и часто проходят самостоятельно. В качестве профилактики рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

  • избегать стрессов и нервного напряжения;
  • нормализовать режим сна и бодрствования;
  • не принимать пищу непосредственно перед сном, избегать активных физических нагрузок во второй половине дня;
  • регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога.

Бруксизм — это распространенная патология. Она проявляется не менее, чем у 40—50% детей дошкольного возраста и у 7—10% взрослых. Главная сложность состоит в обнаружении ее симптомов, поскольку они проявляются в ночное время. Специалисты Клинического института мозга проведут полную диагностику с учетом возраста и физиологического состояния пациента и подберут максимально эффективную схему терапии.

Программы:

Другие статьи по теме:

Скрежет зубами по ночам не безобиден. Этому неприятному синдрому в равной степени подвержены мужчины и женщины, дети и взрослые. Находясь рядом с таким человеком, близкие люди (муж, жена или дочь), испытывают дискомфорт. Почему патологию нельзя игнорировать, о каких проблемах со здоровьем она сигнализирует, каковы ее негативные последствия? Об этом поведает статья.

Что такое бруксизм?

Бруксизм — это самопроизвольное судорожное движение сжатых челюстей. Он вызван спазмом жевательной мускулатуры, который сопровождается скрипом. Этот медицинский термин в переводе с греческого означает «скрежет». Бессознательно человек воспроизводит звуки, характерные для неаккуратной еды, — сильно чавкает, жует, скрежещет. Ночью это явление повторяется не единожды, и длится несколько минут. В часы бодрствования люди способны перестать скрежетать, сознательно расслабляя мышцы.

Осложнения, которые может вызвать зубной скрежет

Зубной скрежет небезобиден для здоровья зубов. Нередко он приводит к серьезным последствиям, среди которых:

  • стирание зубной эмали;
  • повышенная чувствительность зуба;
  • кариес;
  • нарушение прикуса;
  • смещение нижней челюсти и стачивание зубов до основания;
  • снижение срока службы зубных протезов;
  • проблемы с деснами.

Если скрипение наблюдается часто, это значит, что организм не расслабляется. Человек не получает полноценный отдых, от чего ухудшается работоспособность и создается депрессивное настроение.

Почему взрослые люди страдают бруксизмом?

Бытует мнение, что скрип, производимый зубами, свидетельствует о наличии в организме паразитов. Современная медицина опровергает это, считает ошибочным. Феномен изучен медицинской наукой, и среди главных причин ученые называют неврологию, особенности работы головного мозга. Другие возможные причины скрежета — наследственный фактор, патологии внутренних органов и стоматологические проблемы с зубами.

Психологические причины

Полисомнографические исследования, регистрирующие мозговые импульсы, показали, что когда человек спит, скрепя челюсти, наступление момента скрежета совпадает с быстрой фазой сновидений. Неправильная работа мозга сказывается на неверном течении поверхностного и глубокого периодов сна, вызывает рефлекторный спазм мышц челюсти.

Нарушение работы головного мозга, приводящее к ночному скрипу зубами, наблюдается у пациентов, находящихся в коме, страдающих болезнью Паркинсона, принимающих сильные антидепрессанты, употребляющих наркотики, пьяных. Провоцирует бессознательное ночное скрежетание во сне подавляемый человеком в дневное время стресс, привычка сдерживать негативные эмоции стискиванием челюстей. Не получая разрядки, нервная система испытывает перегрузки и истощается. Накопившееся напряжение находит выход в проявлениях скрежета.

Болезни ЖКТ

Патологическая активность жевательных мышц возникает на фоне отсутствия нескольких зубов. Неполноценное пережевывание пищи приводит к нарушению пищеварения. Больные ЖКТ скрипят иногда зубами. Например, голодные боли при гастрите провоцируют зубовный скрип.

Одна из теорий связывает скрежет зубами с гастроэнтерологическими причинами. В частности, с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, которая проявляется изжогой. Достоверного подтверждения эта гипотеза не нашла.

Признаки глистной инвазии

Если рассматривать бруксизм в качестве признака глистной инвазии, то косвенную связь обнаружить можно. Отдельные виды глистов ухудшают синтез и всасывание витаминов группы В. Дефицит В12 отрицательно сказывается на нервной деятельности и способствует развитию аномалии. Постановка диагноза предполагает наличие других симптомов (тошнота, боли в животе), подтверждающих результатов анализов кала.

Инфекционные заболевания

Отмечено, что инфекционные заболевания верхних дыхательных путей могут сопровождаться скрежетом зубов. Если ребенок скрипит зубками, когда спит, порой это указывает на гайморит.

Инфекционные заболевания служат источником постоянных болевых ощущений. На их фоне может развиваться бруксизм, что нередко замечают родители малышей, лечение которых растягивается на длительный период.

Особенности бруксизма у детей и подростков

Причины скрежета зубами у детей и подростков такие же, как и у взрослых. Их проявление имеет особенности, связанные с процессами роста и становления детской психики:

  • грудные дети сжимают челюсти, стараясь почесать десны, в период прорезывания зубов;
  • аденоиды часто становятся причиной того, что ребенок «скрипит» по ночам;
  • психика детей и подростков поддается влиянию факторов, которые для взрослого человека не существенны;
  • нервные подростки, которые что грызут ногти или карандаш, часто в ночное время скребут зубами;
  • иногда привычка скрежетания зубами вырабатывается как подражание взрослым или наследуется ребенком от родителей.

Детям требуется повышенная забота, направленная на соблюдение распорядка дня, режима питания и отдыха, создание благоприятной психологической обстановки. Бруксизм у детей проходит, как правило, самостоятельно. Лечение не требуется, благодаря формированию устойчивой к раздражителям нервной системы в период взросления.

Диагностика возможных заболеваний

О наличии патологии человек долгое время не догадывается. Признаками бруксизма, на которые стоит обратить внимание, послужат такие проявления и симптомы:

  • образование язвочек на внутренней поверхности щек из-за прикусывания во время приступа;
  • постепенное стирание зубной эмали;
  • ущемление нервов, воспаление челюстных суставов, о чем свидетельствует наличие щелчка при широком раскрытии рта;
  • головокружение, боль в ушах и нижней части лица, вызванная излишним напряжением мышц;
  • задержка дыхания и храп во сне;
  • чувство усталости и разбитости по утрам из-за нарушения сна, отсутствия полного расслабления.

Диагностику осуществляет врач на основании жалоб пациента, осмотра и проведения электромиографии, полисомнографии. Наличие признаков бруксизма служит поводом обращения к стоматологу, другим специалистам для выявления возможных заболеваний: невропатологу, отоларингологу, психологу, гастроэнтерологу.

Как избавиться от ночного скрипа зубами?

Наиболее распространенной причиной ночного беспокойства, связанного с жалобой на то, что скриплю во сне зубами, является нервное перенапряжение. Существует несколько приемов, которые помогают справиться с проблемой:

  1. Один из способов — научиться расслаблять мышцы. Поможет жесткая пища, которая утомит жевательный аппарат во время еды. В остальное время нужно поддерживать челюсти в расслабленном состоянии. Перед сном на полчаса приложить теплый компресс на нижнюю область лица.
  2. Устранить перенапряжение помогут: правильная организация рабочего дня, исключение стрессовых ситуаций, отказ от раздражающих и стимулирующих препаратов, напитков. При бруксизме полезно снизить употребление сахара.
  3. Успокаивающее действие оказывают настои ромашки и боярышника, валериана (в таблетках или настойка). Расслаблению после утомительного дня способствуют ванны с ароматическими маслами.

Капа, которую нужно надевать ночью

Силиконовый аппликатор устраняет контакт между зубами, не дает им стираться и восстанавливает правильный прикус. Капу устанавливают в ротовой полости перед сном.

Вне зависимости от причин, вызывающих бруксизм, перед началом лечения больному рекомендуется ношение такой защиты. Она помогает челюстям расслабиться и формирует привычку находиться в нужном положении.Рекомендации специалистов

Прежде чем лечить последствия, нужно устранить симптомы бруксизма. Чтобы избавиться от них, следует понять, отчего происходит явление скрежетания зубами:

  • если нарушен прикус, необходим поход к стоматологу;
  • при наличии проблем психологического характера, лечением занимается психолог;
  • расстройства нервной системы – сфера интересов врача невропатолога.

Представитель американской школы стоматологов доцент Эндрю Каплан, чтобы избавиться от скрипения, рекомендует в течение дня придерживаться схемы, при которой губы сомкнуты, а между зубами сохраняется зазор. Только во время еды зубы должны соприкасаться.

Специалисты рекомендуют, особенно для беременных, профилактику предупреждения бруксизма и его осложнений. Полезно делать дыхательную гимнастику, что помогает расслабиться и снять стресс.

Скрип зубами во время сна встречается не только у детей, но и у взрослых. В медицине это состояние принято называть «бруксизмом». Причин, которые вызывают данное явление, может быть множество. Среди них самыми основными принято считать нервное перевозбуждение, начальную стадию эпилепсии, гельминтоз в тяжёлой форме и т. д. О том, почему скрипят зубами во сне взрослые люди, а также о том, как избавиться от бруксизма, узнаем далее.

Выясняем, какие причины могут вызывать скрежет зубами во сне

Основным источником, приводящим к появлению бруксизма, являются психоэмоциональные нагрузки. Психологи полагают, что скрежетание зубов во сне означает, что человек испытывает многочисленные комплексы. Кроме того, бруксизм может являться симптомом неврозов, стрессов, депрессий.

Важно! Как известно, у человека, который испытывает тревогу, беспокойство или страх, происходит напряжение мышц. В данном случае сжимают челюстные, что провоцирует возникновение скрипа зубов.

Если человек находится в состоянии стресса, то скрежетать во сне он может время от времени. Этот симптом указывает на то, что нужно срочно обращаться за помощью к специалисту.

При неврозе у взрослого (а именно эта патология является следствием продолжительного стресса) скрипы приобретают постоянный характер. Это явление уже может мешать окружающим и становиться причиной семейных конфликтов.

В дневное время скрежетания слышны гораздо реже, поскольку в этот период взрослый может себя контролировать.

Бруксизм, причины которого в основном кроются в неврологических расстройствах, может проявляться в начальной стадии развития эпилепсии. Именно по скрежету иногда судят о микроприступе болезни. Кроме того, взрослые могут скрипеть зубами по причине поражения пятого, или тройничного нерва.

Причинами зубного скрипа также могут быть стоматологические проблемы. Среди них отмечают такие:

  1. Нарушение прикуса.
  2. Некачественно установленная или изготовленная пломба.
  3. Неправильно установленные протезы, брекет-системы.

Ещё одной причиной бруксизма является гельминтоз, то есть наличие в организме глистов и других паразитов. Эта теория ещё не до конца доказана. Однако существует мнение, что паразиты, размножающиеся в организме, приводят к дефициту витамина В.

Недостаток этого полезного элемента становится источником неврологических проблем и, как следствие, бруксизма. Избавившись от паразитов, человек, страдающий скрежетом, наконец, вздохнёт спокойно.

Важно! Бытует мнение, что бруксизм может возникать во взрослом возрасте по причине сложных родов, наличии шейного остеохондроза, родовой травмы.

Какие ещё факторы могут поспособствовать появлению скрипа во сне?

  1. Злокачественные и доброкачественные опухоли головного мозга.
  2. Чрезмерное употребление спиртных напитков, наркотических средств, кофеина.
  3. Продолжительное курение.
  4. Нерациональное питание.
  5. Приём лекарства со снотворным действием.
  6. Ещё не доказано, может ли влиять на появление бруксизма наследственный фактор.

Если человек во сне скрипит зубами, то это может быть опасным для здоровья. Среди тяжёлых последствий отмечается истирание эмали, потеря зубов, развитие внутричелюстных патологий, изменение мимики, формы лица, бессонница и т. д.

Виды бруксизма

Специалисты в области медицины выделяют такие виды бруксизма, как ночной и дневной. Немного подробнее о них.

Дневной

Из самого названия уже понятно, что данное заболевание проявляется у взрослых и детей в состоянии бодрствования. Скрежет зубами днем происходит по той причине, что наблюдается нервное перенапряжение. К причинам еще можно отнести и общее эмоциональное состояние. Справиться с такой разновидностью бруксизма можно с помощью психолога.

Специалист подскажет то, как правильно контролировать свои эмоции. Самому же человеку следует следить за тем моментом, когда во время эмоционального всплеска самопроизвольно сжимаются челюсти и самостоятельно купировать это проявление.

Ночной

Что касается ночного бруксизма, то здесь дело обстоит немного иначе. Человек в состоянии сна не может контролировать движения челюстями сам, поэтому, самоконтроль в данном случае не имеет места быть. Причины появления регулярного непродолжительного ночного поскрипывания зубами, проходящего несколько раз во сне следующие:

  • у детей: увеличенные аденоиды, эмоциональное перенапряжение, поздний ужин плотной и тяжелой пищей незадолго до отхода ко сну, нервные потрясения за день;
  • у взрослых: сильный стресс, установка зубных протезов, к которым еще не пришло привыкание, тяжелая и опасная работа, оказывающая воздействие на нервную систему человека.

Психосоматика бруксизма

Психосоматика – это наука, направленная на изучения психологических аспектов, влияющих на развитие и течение того или иного заболевания.

Важно! Ещё Гиппократ говорил, что стираемость зубов означает смятение души.

Стоит отметить, что у людей, болеющих бруксизмом, в процессе проведения энцефалограммы обнаруживаются нарушения в участке головного мозга, несущего ответственность за поведенческие факторы, регуляцию механизмов сна и эмоциональные реакции (ломбическая система).

С точки зрения психосоматики, отмечается несколько категорий людей, у которых может развиться бруксизм:

  1. Люди, которым не хватает внимания.
  2. Люди, которые постоянно испытывают чувство вины, а также сомневаются в каждом своём поступке.
  3. Трудоголики.
  4. Завистники.
  5. Люди, которые страдают от ночных кошмаров, фобий и страхов.

Психоматические расстройства, как правило, возникают ночью, когда человек ложится спать. Здесь в игру включается подсознание, которое то и дело прокручивает пережитые за день эмоции и переживания. Это и вызывает скрежетание во сне зубами.

Как вылечить бруксизм? Этим вопросом занимает врач-психотерапевт. Психосоматическое лечение направлено, прежде всего, на разбор всех стрессовых и конфликтных ситуаций. Затем разрабатываются способы купирования негативных эмоций, тревожных состояний и страхов. Кроме того, пациент обучается расслабляющим методикам.

Последствия бруксизма

Из-за бруксизма страдает эмаль зубов. По причине того, что жевательные мышцы лица напрягаются, челюсть сжимается и двигается так, что образуется характерный скрежет. За долгие годы ночного или дневного бруксизма зубы могут деформироваться:

  • появиться сколы;
  • стереться эмаль.

Вред наносится и мягким тканям в полости рта. Десна могут начать кровоточить, вплоть до воспаления.

Да и неврозы изменяют психическое и эмоциональное состояние человека. Частые стрессы и неврозы могут спровоцировать и другие неприятные заболевания.

К какому врачу обратиться при бруксизме

Когда дело касается детей в возрасте до 7 лет, то никакого лечения обычно при бруксизме не назначают. К этому периоду времени все признаки, симптомы заболевания проходят сами и бесследно. Но если поскрипывание зубами продолжается и после, то стоит обратиться к врачу за получением дальнейших консультаций по лечению недуга.

Следует обратиться к нескольким специалистам:

  1. Стоматолог, ортодонт, пародонтолог. Они исправляют внешние признаки бруксизма на зубах – сколы, истирания. Эти врачи готовят специальные каппы во избежание дальнейшего ухудшения состояния полости рта, зубной эмали.
  2. Психотерапевт, который помогает пациентам справиться с внутренними причинами бруксизма на эмоциональном уровне. Они разрабатываю методы релаксации, уменьшения судорожности мышц, прописывает лекарственные препараты и витамины.
  3. Сомнолог, помогающий правильно настроиться на здоровый, крепкий сон без последствий.

Только комплексный анализ ситуации поможет избавиться от внутренних и внешних проявлений бруксизма.

Диагностика

Врач может легко определить наличие бруксизма и у взрослого человека, и у ребенка. Разберем более подробно некоторые варианты диагностики.

Самодиагностика

Так, можно и самостоятельно понять, что в жизни человека присутствует бруксизм. Если он относится к дневному виду, то пациент может наблюдать:

  • сильное напряжение жевательных мышц во время волнения, злости или в стрессовой ситуации;
  • болевые ощущения в полости рта, деснах;
  • повышение чувствительности зубов, так как эмаль истирается, нервы могут оголиться;
  • зубы стачиваются, деформируются, появляются сколы.

Ночной бруксизм, помимо проблем с зубами, может сопровождаться:

  • быстрой утомляемостью в течение дня, так как сон беспокойный;
  • «мешки» под глазами, «помятая» кожа на лица, нездоровый цвет лица;
  • сильная раздражительность днем;
  • быстрая утомляемость, сонливость.

Не стоит игнорировать данные симптомы и незамедлительно обратиться к врачу.

Врачебная диагностика

Врачебная диагностика необходима обязательно, так как нужно исключить такое заболевание, как эпилепсия, опасное для жизни человека, если его не лечить.

Хороший невролог может уже по словесному описанию пациента симптомов определить наличие бруксизма. Если к этому добавить подтвержденные стоматологом повреждения зубов вследствие их трения друг от друга, то диагноз будет поставлен с огромной точностью.

Полисомнограф

Данный вид аппаратной диагностики нужен, чтобы исключить эпилепсию, одним из факторов которой является скрежет зубами. Полисомнография – это комплексное исследование человека с помощью ЭКГ, ЭЭГ и КТГ. В данном случае врач получает данные о состоянии сердца пациента, частоты его сокращений, работы головного мозга, его импульсов и реакции на различные раздражители (резкий свет, звук).

Брукс чекер

Брукс чекер – это специальная фольга, которая используется стоматологом, чтобы определить окклюзионные препятствия при бруксизме. Врач делает оттиск верхней и нижней челюсти и изготавливает специальную каппу с фольгой. Ее накладывают на зубы на 1-2 суток. Этого периода времени достаточно, что стоматолог смог выявить поталогию у пациента.

После такого исследования медицинский работник назначает соответствующее лечение и должную профилактику.

Как лечить бруксизм?

Бруксизм у взрослого лечится после установления основной причины скрипа зубами во сне. Если источником являются эмоциональные расстройства, переживания, стрессовые ситуации, то здесь помогут некоторые рекомендации:

  1. Обязательно перед сном тщательно проветривайте помещение. Воздух в комнате, где спит человек, должен быть прохладным и влажным. Это очень важное условие для спокойного сна.
  2. Чтобы сон не был тревожным, следует стараться вечером прогуливаться на свежем воздухе.
  3. Не следует перед сном смотреть будоражащие нервную систему фильмы и программы. Компьютерные игры также попадают под запрет.
  4. Бруксизм у взрослых, причина которого эмоциональные нагрузки, устраняется с помощью употребления успокоительных препаратов на растительной основе.
  5. Старайтесь не есть перед сном – за 3-4 часа.
  6. Принимайте витамины группы В. Этот полезный элемент восстановит работу нервной системы и поспособствует увеличению стрессоустойчивости.
  7. Уделяйте больше внимания отдыху и релаксации. Правильно планируйте день.

Бруксизм, лечение которого, прежде всего, направлено на успокоение нервной системы, хорошо устраняется с помощью техник расслабления. Рекомендуется также перед сном принимать ванну на основе трав с пустырником, мелиссой, мятой, ромашкой, лавандой, послушать спокойную музыку.

При скрипе зубами ночью рекомендуется дать нагрузку для челюсти, чтобы она устала. Для этого погрызите карандаш ли какой-нибудь твёрдый овощ, фрукт.

Поможет в данном случае и техника расслабления челюстных мышц. Для этого сильно сомкните зубы. Задержитесь на несколько секунд, затем расслабьтесь. Проделайте так несколько раз. Это простое упражнение борется с ночным скрипом и полностью расслабляет челюстные мышцы.

Если у вас проблемы в стоматологическом плане, срочно обратитесь к дантисту. На вопрос о том, как избавиться от скрипа, стоматологи отвечают следующим образом. Используется специальная каппа, которая накладывается на зубные ряды (изготавливается индивидуально для каждого пациента). Эта конструкция позволит избежать скрежетания, а также противостоять истиранию и разрушению зубной эмали.

Лечится ли бруксизм с помощью медицинских препаратов?

Проведя несколько важных медицинских исследований, учёные сделали вывод, что одними из самых результативных препаратов для лечения бруксизма являются бензодиазепины и релаксанты.

Первый вариант – психотропные таблетки, которые блокируют активность нервной системы. В результате производится седативный эффект, засыпание происходит быстрее, купируется тревога, облегчаются симптомы стресса. Особенно полезны бензодиазепины, когда нужно вылечить бруксизм, вызванный наркотической и алкогольной зависимостью.

Миорелаксанты же необходимы для расслабления мышц, в том числе и жевательных. К сожалению, лечение этими таблетками нельзя считать эффективным, поскольку миорелаксанты оказывают лишь временный эффект и не воздействуют на сам источник скрежета зубами по ночам. Основным противопоказанием к лечению являются заболевания, сопровождающиеся повышением внутричерепного давления.

Стоит отметить, что некоторые люди отмечают положительный эффект после инъекции ботулотоксина. Этот природный токсин предназначен для купирования мышечных спазмов. Действие после инъекции продолжается около 6 месяцев. Затем требуется повторное введение.

Важно! Лечение бруксизма ботулотоксином в последнее время приобретает всё большую популярность.

Успокоительные препараты также рекомендуются к использованию при лечении скрежета зубами. Принимать лучше лекарства на растительной основе, чтобы не навредить организму. Вот хорошее успокоительное при бруксизме – Новопассит, Персен, Пустырник в каплях, Валериана в таблетках и в форме настоя.

Помогут ли в лечении народные методы?

Некоторым людям при бруксизме помогает народная медицина. Многие утверждают: «Когда скрипел зубами, помогал тёплый компресс на челюсть». Да, действительно тепло способствует расслаблению мышц и предотвращает скрежетание зубами. Для этого следует обмокнуть в тёплой воде кусок ткани, отжать её и приложить к челюсти. Процедура повторяется 2-3 раза. После недели прикладывания компресса скрип должен пройти.

Лечение народными средствами не обходится и без использования валерианы. Только в данном случае средство приобретается не в таблетках, а в форме масла. Несколько капель нужно смешать с оливковым маслом и натереть смесью шею и челюсть. На ночь можно выпить кружечку чая с корнем валерианы. Это средство окажет успокоительный эффект на нервную систему.

Важно! Употребление на ночь напитков на основе трав полезно не только, когда человек скрипит зубами во сне, но и для укрепления иммунитета, налаживания работы пищеварительного тракта и т.д.

Ещё одно хорошее успокоительное средство – чай с ромашкой, мятой, мелиссой. Для этого 1 ч. л. средства без горки нужно засыпать в стакан залить кипятком и настоять в течение 10 минут. После этого напиток несколько раз фильтруется, остужается и выпивается на ночь.

Если скрипите зубами, попробуйте ещё один из народных методов. Возьмите кружку молока и поставьте в микроволновую печь. В момент закипания добавьте к нему 1 ч. л. куркумы и 1 ст.л. мёда, хорошо перемешайте. Употребляйте средство за 30 минут до сна.

Лечение народными средствами очень эффективно. В особенности, если сочетать их с успокоительными препаратами, гимнастикой для расслабления челюстных мышц и психотерапевтическими методами.

На вопрос о том, как лечить бруксизм, может ответить только доктор. Поэтому старайтесь не предпринимать самостоятельные попытки для избавления от скрежета зубами, а лучше доверьтесь квалифицированному специалисту – неврологу, стоматологу, психотерапевту. Доктор выявит основные причины и лечение будет назначено сразу.

Каппы для лечения бруксизма

Для избавления от неблагоприятных последствий бруксизма используются специальные каппы. В зависимости от разновидности из разделяют на ночные и дневные. Они изготавливаются из гипоаллергенного полимерного материала. Каппы практически незаметны на зубах, плотно прилегают к ним, не вызывая дискомфорта.

Стоит отметить, что каппы – это не полноценное лечение бруксизма. Они устраняют лишь последствия скрежета зубов – сколы, деформация, излишняя нагрузка на десны.

Обязательно нужно лечить и проблемы с нервной системой, с эмоциональным состоянием.

Мануальная терапия и массаж

Снять напряжение в дневное время суток и перед сном можно с помощью расслабляющего массажа и мануальной терапии. На первых этапах не стоит заниматься самолечением. Консультация со специалистом необходима! Именно врач подскажет какой вид массажа подойдет пациенту, какое время необходимо для сеанса и сколько их нужно проводить для достижения максимального эффекта.

Профилактика

Для профилактики брксизма нужно уделить особое внимание состоянию зубов и нервной системы. Так, нужно систематически проводить расслабляющие практики и днем и перед сном, чтобы избежать ночного и дневного бруксизма. Поможет и самомассаж. Однако перед тем, как начать манипуляции, нужно проконсультироваться с неврологом и психотерапевтом, чтобы не навредить самому себе.

Кроме того, стоит почаще посещать стоматологический кабинет для обследования полости рта. С таким неприятным заболеванием сильно страдают зубы, поэтому нужно вовремя устранять образовавшиеся повреждения.

Статьи по теме:

Бруксизм — сокращение челюстей, которое проявляется чаще всего в ночное время суток или в период сна и характеризуется нефункциональным стискиванием зубов или же их постоянным сжатием. Имеет хронический приступообразный тип.

Содержание статьи:

  • Причины бруксизма
  • Симптомы бруксизма
  • Диагностика бруксизма
  • Лечение бруксизма
  • Прогноз и профилактика бруксизма

Скрип зубами в период сна (бруксизм): понятие, причина развития, основные симптомы, методы диагностики и лечения

В связи с тем, что окончательно природа этого явления не изучена, данные статистики более чем противоречивы. Одни показатели свидетельствуют о наличии бруксизма у 1-3% населения, другие указывают на 5-15%, причем половина из пациентов — дети, возраст которых не старше 7 лет, в особенности в период прорезывания молочных зубов.

Бруксизм является результатом происходящего с большой силой сокращения или спазма жевательных либо же височных мышц. Специалисты отмечают, что у людей, страдающих от этого заболевания, нарушена окклюзия между верхней и нижней челюстью. Скрежет зубами появляется ввиду того, что в состоянии покоя зубы находятся в постоянном напряжении, сомкнуты. Чаще всего причиной развития бруксизма являются стрессы, заставляющие человека находиться в напряженном состоянии даже в период сна. Также бруксизм в большей или меньшей степени выступает в виде осложнения какой-либо патологии прикуса, наблюдается при некачественно разработанных и неправильно установленных зубных протезах. Если бруксизм диагностирован у ребенка, то чаще всего он вызван травмой, полученной при рождении, которая пришлась на область черепа.

Пациенты, у которых имеется бруксизм, — это люди различного возраста и рода деятельности, вне зависимости от пола. Каждый из них чувствует болевые ощущения, вызванные напряженностью лицевого нерва (эти люди находятся в зоне риска развития заболеваний височно-нижнечелюстного сустава). Частыми спутниками бруксизма являются посторонний шум в ушах, повышенная нервозность, психическое расстройство и нарушение сна. Помимо этого, заболевание приводит к таким патологиям, как стирание зубов, артроз, периодонтит.

Бруксизм принято классифицировать на дневной и ночной. И если бруксиоманию (скрежет зубами в дневное время суток) человек может самостоятельно диагностировать и контролировать, то последний тип заболевания может продолжительное время быть у пациента, а он — в свою очередь — и не знать о его существовании.

Причины бруксизма

В медицине принято считать бруксизм, причины появления которого имеют разнообразную природу, не заболеванием, а явлением, которое доставляет массу неудобств пациенту: оно находится в «одной ячейке» с такими неконтролируемыми состояниями, как лунатизм, храп, приступы ночных кошмаров, от которых довольно сложно избавиться. Чтобы снизить проявления бруксизма, человеку необходимо научиться держать под контролем мышцы лица, что совершенно невозможно сделать в период сна. Когда человек засыпает, а лицевые нервы не расслабляются, они продолжают сокращения, что приводит к самопроизвольному сжатию челюсти, и — как следствие — к скрежету зубами.

Бруксизм не является исключительно стоматологической проблемой: по большей части он связан с такими разделами медицины, как неврология, психология, отоларингология, гастроэнтерология. Стоит отметить, что каждый из представленных разделов медицины имеет свои теории о происхождении и причинах бруксизма.

Основным этиологическим фактором, который вызывает бруксизм (если смотреть со стоматологической стороны), является аномалия прикуса. Также стоматологическими причинами считаются адентия, некорректно установленные брекет-системы и неправильно изготовленные протезы, зубные коронки, пломбы. Именно эти факторы приводят к нарушению анатомической формы и положения зубов, в связи с этим зубы нижнего и верхнего ряда соприкасаются. Появляется характерный скрип.

Психология выдвигает свои причины появления бруксизма. К ним относятся постоянные стрессовые ситуации, которые в современном мире являются спутниками человека, также депрессии, нервные срывы и прочие состояния, нарушающие сон. Когда человек в нервном напряжении засыпает, его мышцы сокращаются, появляется скрежет.

Любое расстройство нервной системы может привести к появлению бруксизма, при этом он может сопровождаться тремором, эпилепсией и приступами храпа. Неврология выдвигает напряженное состояние жевательных мышц как основную причину появления бруксизма, которое вызывается дисфункцией двигательных нейронов тройничного нерва. Однако это может говорить о бруксизме как об основном симптоме серьезного заболевания.

В гастроэнтерологии принято считать бруксизм причиной присутствия гельминтов в организме человека. Медицина окончательно этот факт не подтвердила, но ввиду истощения организма паразитами наблюдается нехватка витаминов группы B, что является первопричиной расстройств нервной системы. Именно поэтому при обнаружении у пациента бруксизма врачи нередко назначают бактериологический посев.

Также бруксизм диагностирован у большинства пациентов, которые страдают от таких заболеваний, как болезнь Паркинсона и хорея Гентингтона. Наличие вредных привычек в виде алкоголизма, табакокурения, чрезмерного употребления кофеина и снотворных препаратов также может спровоцировать появление бруксизма.

Черепно-мозговая травма также является причиной бруксизма. Заболевание может развиваться на фоне принятия антидепрессантов и даже частого употребления жевательной резинки. Люди, задействованные в труде, где необходима большая концентрация, попадают в группу риска.

Симптомы бруксизма

Основной симптом, по которому можно определить, что у человека бруксизм, — характерный скрежет зубами, который чаще всего проявляется в период ночного сна. Вызывается данный симптом периодическим сокращением жевательных мышц, может происходить в результате спазма мышц лица.

В некоторых случаях скрежет зубами бывает в дневное время суток. В основном этот симптом проявляется у пациентов детского возраста, когда родители обращают внимание, что ребенок поскрипывает зубами непроизвольно. Если замечен подобный симптом, то родителям рекомендуется вести тщательный контроль над состоянием здоровья ребенка и при подозрениях на какие-либо расстройства или болезни обратиться за квалифицированной помощью. Довольно часто бруксизм у детей сопровождается следами укуса на языке. В запущенной форме бруксизма ребенок может жаловаться на болезненность зубов, боль в области щек и приступы головной боли — необходимо немедленное обращение к врачу, первым делом — стоматологу.

Еще один яркий симптом бруксизма — патологическая стираемость зубной эмали, которая длится продолжительный период времени. В тех местах, где зубы смыкаются с максимальной силой, появляются проявления кариозной болезни, очень часто в виде глубокого кариеса. Мягкие ткани, которыми окружен зуб, воспаляются.

Исходя из описанных симптомов, можно сделать вывод, что бруксизм не ограничивается только скрежетом зубов, а данное явление необходимо лечить, и чем раньше, тем лучше. В противном случае бруксизм может стать основной причиной ранней потери зубов, разрушения твердых и мягких тканей зуба, болезней ВНЧС, головных болей и болей в мышцах.

Диагностика бруксизма

Первоначальное установление диагноза бруксизм не составляет особого труда. Диагностика заключается в сборе и тщательном изучении жалоб самого пациента или же его близких и родственников.

Далее для установления окончательного диагноза необходимо пройти стоматологический осмотр, в ходе которого стоматолог выявит субъективные симптомы бруксизма.

Объективная диагностика заключается в ношении брукс чекеров — специальных медицинских капп, которые изготавливаются индивидуально для каждого пациента. В основе заготовки подобной системы лежит слепок и модель челюсти. Брукс чекер позволяет стоматологу определить наличие окклюзивных препятствий. Каппа устанавливается на период ночного сна, после чего передается для дальнейшей диагностики: с ее помощью стоматолог точно устанавливает, на какие зубы приходится максимальная нагрузка.

Также патологию активных движений челюстью можно заметить на результатах электромиографии или полисомнографии.

Если у пациента бруксизм тяжелой формы, то при диагностике будут отмечены сильные приступы головной боли, нарушенная работа ВНЧС, зубы будут иметь нехарактерную подвижность, их чувствительность будет существенно выше нормальной, зубная эмаль будет стерта. Еще пациенты часто жалуются на шум в ушах, состояние постоянных нервных расстройств и депрессий, на быструю утомляемость глаз, пониженный аппетит, иногда — бессонницу.

Однако не так сложно диагностировать бруксизм, как определить основную причину появления этого заболевания. Довольно часто в диагностике участвуют такие специалисты, как психолог, гастроэнтеролог, остеопат, невролог и другие.

Лечение бруксизма

Когда у пациента диагностирован бруксизм, лечение напрямую зависит от истинной причины появления заболевания, а также от того, в какой степени выражены симптомы. Идеальная методика избавления от этого явления — комплексное лечение, когда привлекаются специалисты из различных областей медицины, например, стоматологии, неврологии, психологии и других.

Итак, лечение бруксизма в различных направлениях:

  1. стоматолог — заключается в обязательном консультационном посещении пародонтолога, ортодонта и ортопеда, в ходе которого будут выявлены аномалии зубов, произведется замена пломб и протезов, зубных коронок;
  2. психотерапевт — заключается в курсе различных терапевтических процедур расслабляющего типа, например, массаж, медитация, общение с психологом, обучение контролю мышцами лица, управлению гневом в стрессовых ситуациях, подавлению депрессий;
  3. медикаментозная терапия — необходима для максимального снижения активности мышц, выполняющих жевательную функцию, прием успокоительных препаратов, насыщение организма витамина;
  4. физиотерапевтическое лечение — специальные массажи, расслабление мышц холодными компрессами.

Если бруксизм диагностирован у ребенка, то высока вероятность того, что это явление не потребует лечения. Обычно в возрасте 7 лет проходит самостоятельно. Однако это не означает, что при обнаружении симптомов заболевания не потребуется консультация специалиста. В любом случае показать ребенка врачу необходимо. Стоматолог назначит необходимые анализы и установит истинную причину данного явления. Когда у ребенка диагностирован дневной бруксизм, следует ему объяснить, что это за явление и постараться приучить к самоконтролю.

Также в лечении бруксизма широко используются следующие методики:

  • дополнительная нагрузка на челюсть — создается методом употребления перед сном твердой пищи, например, яблока или моркови, это позволяет дать необходимую нагрузку жевательным мышцам с целью снижения их сокращения в период сна;
  • ношение медицинских капп — специальных накладок на зубы, их надевают непосредственно перед сном. Они обеспечивают защиту от стираемости и скрежета зубами;
  • компрессы — следует делать примочки комнатной температуры за несколько минут до сна и сразу после пробуждения, данная методика помогает снизить болевые ощущения;
  • самоконтроль — следить за тем, чтобы зубы обоих челюстей при закрытом положении рта не соприкасались.

Специалисты отмечают, что самостоятельно излечить бруксизм практически невозможно. Единственное, что можно сделать, — максимально снизить вероятность скрежетания вышеописанными методами. Не следует затягивать с походом к специалисту: чем раньше пациент обратиться за квалифицированной помощью, тем быстрее и качественнее будет лечение.

Прогноз и профилактика бруксизма

При своевременном обращении за квалифицированной помощью прогноз выздоровления благоприятный. В обратном случае существует вероятность развития патологической стираемости зубов и их ранней потери.

В качестве профилактики необходимо следить за психоневрологическим состоянием, проходить полный медицинский осмотр не реже 1 раза в год. При обнаружении первых признаков заболевания — незамедлительно обратиться к врачу.

Оценка 4.8 проголосовавших: 12
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here