Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях?

Полное описание: какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях? и ответы на основные беспокоящие вопросы.

При первых признаках бессонницы многие прибегают к приёму снотворных препаратов. Стоит отметить, что далеко не все из них безопасны для организма. Многие обладают огромным количеством побочных эффектов и противопоказаний. Кроме того, большинство из них вызывают привыкание, а резкий отказ ведёт к синдрому отмены.

Поэтому выбирать лекарства, способствующие быстрому засыпанию, следует с осторожностью, а лучше – после консультации с доктором.  О том, какое снотворное обладает быстродействующим эффектом и наиболее безопасно для здоровья, узнаем далее.

Причины бессонницы

Прежде чем начинать принимать лекарственные средства, борющиеся с инсомнией, следует выяснить причину этого состояния. Вот основные из них:

  • стресс;
  • переживания;
  • тревожные состояния;
  • ночное апноэ – дыхательные остановки во время ночного отдыха;
  • пагубные привычки;
  • переутомление;
  • умственная и физическая нагрузки;
  • длительный приём препаратов;
  • употребление перед сном напитков с кофеином;
  • имеющиеся заболевания – бронхиальная астма, проблемы с щитовидкой, онкология, болезни почек и печени, патологии пищеварительного тракта.

Кроме того, являться источником трудностей со сном может смена часовых поясов, переезд.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Поколения препаратов и виды

Снотворные средства подразделяют на несколько групп:

  1. Группа бензодиазепины. Подходит для тех, кто испытывает проблемы со сном из-за необоснованной тревоги, страха, переживаний и фобий. Сюда входит «Феназепам», «Сибазон». Если употреблять лекарства данной группы продолжительное время – более 2 недель, то это приведёт к зависимости и усилению симптомов. При однократном приёме ни к каким негативным последствиям употребление бензодиазепинов не приводит.
  2. Производные барбитуратовой кислоты. Используются в случае серьёзных нарушений сна. В эту группу включаются: «Барбитал», «Гексобарбатал», «Фенобарбитал», «Релодорм». Назначаются как противосудорожные, снотворные, расслабляющие лекарства. При длительном применении может развиться синдром привыкания. Кроме того, барбитураты сокращают время фазы быстрого сна. При покупке фармацевт требует рецепт врача.
  3. Препараты с мелатонином. Эти лекарства одни из самых безопасных. Не влияют на циклы сна, не вызывают сонливости, усталости днём. В эту группу включают: «Мелаксен», «Меларену» и т. д.
  4. Z-препараты. Самые эффективные и безопасные средства со снотворным эффектом. Не имеют побочных эффектов, не наблюдались и случаи передозировки. Стоит отметить, что слишком продолжительный приём приводит к привыканию. В эту группу входит «Ивадол», «Анданте», «Зопиклон».

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Есть ещё одна группа лекарств, которая влияет на качество сна, – антигистамины. Сюда входит «Дипразин», «Димедрол». Не подходят для лечения тяжёлых форм инсомнии.

В каких случаях прописывают препараты быстрого действия?

Препараты быстрого действия назначаются при трудностях с засыпанием, многочисленных ночных пробуждениях, поверхностном сне, а также увеличения продолжительности ночного отдыха, устранения возбуждения, улучшения качества сна.

Стоит отметить, что у всех лекарств со снотворным действием, оказывающих быстрый эффект, есть одна общая черта. Они способствуют расслаблению мышц, подавлению активности некоторых участков головного мозга, отвечающих за напряжение и беспокойство.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Важно! Все препараты со снотворным действием удлиняют продолжительность фазы быстрого сна, но уменьшают стадию глубокого.

Список снотворных быстрого действия

Для начала мы опишем лекарственные средства, которые отпускаются в аптеках без рецепта врача и являются наиболее безопасными для организма.

«Мелаксен»

Главное вещество, которое входит в состав лекарства, — мелатонин. Принимать рекомендуется 1 таблетку перед ночным отдыхом — за полчаса. Если наблюдаются сильные нарушения с засыпанием – дозировку можно увеличить в 2 раза.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

«Мелаксен» очень быстро выводится из организма. Среди прочих достоинств можно отметить:

  • ускорение засыпания;
  • не приводит к сонливости днём;
  • не вызывает психической и физической зависимости;
  • количество пробуждений в процессе ночного отдыха сокращается.

Среди недостатков можно отметить невозможность приёма во время беременности и грудном кормлении. Людям с гормональными нарушениями, индивидуальной непереносимостью к компонентам препарата, нарушениями в работе почек, сахарном диабете также лекарство запрещено к употреблению.

Стоимость препарата – 650 руб.

Согласно отзывам, можно сделать вывод: препарат «Мелаксен» очень эффективный. Многие утверждают, что лекарство не приводит к сонливости, способствует мгновенному засыпанию и глубокому сну.

«Донормил»

«Донормил» — снотворное быстрого действия. Главным действующим компонентам является доксиламин. В аптеках можно встретить в виде обычных таблеток и «шипучек», которые растворяются в воде.  Препарат назначается при нарушениях сна, бессоннице, частых пробуждениях.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Действие начинается через 10-15 минут после приёма. За этот промежуток времени происходит блокирование этаноламиновых Н-1 рецепторов.  Продолжительность действия лекарственного средства от 6 до 8 часов. Принимать следует за 10-15 минут до сна по ½ таблетки. Продолжительность терапии – 3-5 дней. При серьёзных нарушениях сна доза может увеличиться до 1-2 таблеток.

Среди противопоказаний следует отметить:

  • наличие у пациента закрытоугольной глаукомы;
  • проблемы с мочеиспусканием у мужчин, болезни простаты.

Употреблять «Донормил» в любой форме разрешается будущим мамам. Нельзя давать лекарство детям до 15 лет. Осторожным следует быть людям, которые страдают временной остановкой дыхания в процессе ночного отдыха (апноэ).

Важно! Чтобы препарат быстрее усыплял, врачи рекомендуют перед ночным отдыхом проветрить помещение, обеспечить себе удобное спальное место, не переедать и не просматривать влияющие на психику фильмы.

Среди побочных эффектов следует выделить задержку мочеиспускания, сухость во рту, запор.

Основным аналогом препарата является «Реслип», «Сонмил». Цена «Донормила» – 330 руб. Отпускается снотворное без рецептов от врачей.

Многие утверждают, что с помощью «Донормила» можно уснуть через 10 минут. Также использующие данный препарат отмечают отсутствие побочных эффектов и сонливости в дневное время.

«Dreamzzz»

Дримз – это полностью натуральный препарат, который оказывает снотворный и успокоительный эффекты. Он абсолютно безопасен, так полностью состоит из растительного сырья. Его можно принимать даже деткам 2-х летнего возраста.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Выпускается в форме капель. Применяется при бессоннице в хронической форме, раздражительности, психических расстройствах, тревоге, депрессии, необоснованном страхе, частом пробуждении в процессе ночного отдыха, долгом засыпании.

Взрослым необходимо применять препарат на ночь – при бессоннице, 3 раза в день – при тревожных состояниях. Дозировка – 5 мл.

Стоимость Дримза составляет 1600 руб. Аналог по составу у средства – «Сонилюкс».

Многочисленные отзывы говорят о том, что хорош препарат при беспокойстве, особенно, когда на следующий день ожидаются важные события. «Дримз» быстро успокаивает, снимает тревогу. Наутро никакой сонливости. Большинство опробовавших данное лекарство рекомендуют его к использованию.

Подробнее о препарате можете прочитать в нашем обзоре.

«Сонилюкс»

«Сонилюкс» — ещё одно лекарство со снотворным и успокаивающим действием, которое состоит только из растительного сырья. Препарат способствует быстрому засыпанию, уменьшению количества пробуждений и устранению источников недосыпа и бессонницы. Кроме того, активные компоненты, содержащиеся в данном средстве, легко устраняют раздражительность, тревогу, страх, агрессию, хроническую усталость.

Употребляют при бессоннице по 1 мерной ложечке за 30 минут до сна на голодный желудок. При психоэмоциональных расстройствах количество приёмов нужно увеличить до трёх.

Стоимость препарата – 990 руб. Аналогом является «Дримз».

Многие утверждают, что препарат абсолютно безопасен. Его действие приравнивается к сильнодействующим снотворным, которые при продолжительном использовании приводят к зависимости. «Сонилюкс», согласно отзывам, действует практически мгновенно, сон наступает быстро, нервная система успокаивает, а утром никакой сонливости и усталости.

Подробнее о препарате можете прочитать в нашем обзоре.

«Валокордин»

Ещё одно средство, которое можно купить в аптеке без рецепта, – «Валокардин». Это один из самых безопасных препаратов, который не только ускорит процесс засыпания, но и устранит симптомы стенокардии, а также снизит повышенное артериальное давление.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Главными действующими компонентами «Валокардина» являются: фенобарбитал, валидол. Назначается при бессоннице, вызванной раздражительностью, тревожными состояниями, неврозом. Выпускается препарат в виде капель. Принимается на ночь за полчаса до сна. Дозировка – 15 капель (при необходимости можно увеличить до 25).

Преимущества «Валокордина»:

  1. Купирует болевые ощущения.
  2. Снижает артериальное давление.
  3. Улучшает кровообращение.
  4. Предупреждает сосудистые спазмы.
  5. Устраняет вздутие кишечника.
  6. Уменьшает возбудимость некоторых отделов центральной нервной системы.
  7. Блокирует активность участка головного мозга, отвечающего за тревогу, беспокойство волнение.
  8. Не вызывает торможения реакций.

Среди недостатков можно отметить такие:

  1. Как уже говорилось ранее, один из главных действующих компонентов – фенобарбитал. Так вот, частое употребление средств с его содержанием вызывает привыкание.
  2. Систематический приём может вызвать головокружение и сонливость днём.

Препарат не разрешается принимать кормящим грудью женщинам и беременным.

Стоимость «Валокардина» — 50 руб. Среди аналогов можно отметить – «Корвалол», «Валидол», «Барбовал», «Дарвилол».

Отличное средство, которое не только купирует беспокойство и улучшает сон, но и устраняет боли в желудке. Все те, кто использует данное средство, говорят о его эффективности и безопасности.

«Фито-ново-сед»

«Фито-ново-сед» полностью состоит из растительных компонентов. У него нет побочных эффектов (кроме аллергии на входящие в состав травы).

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Основным показанием к использованию лекарственного средства являются невротические состояния, которые сопровождаются тревогой, раздражительностью, страхами, инсомнией, головными болями.

Важно! Среди плюсов «Фито-ново-седа» можно отметить отсутствие сонливости, что даёт возможность принимать его днём.

Противопоказано применять препарат:

  • детям до 18 лет, будущим мамам и женщинам, которые кормят ребёнка грудью;
  • людям с ВИЧ-инфекцией;
  • при аутоиммунных болезнях, туберкулёзе, лейкемии.

Принимать лекарство нужно 3 раза в день – при психоэмоциональных расстройствах, и перед сном – если мучает бессонница. Дозировка – 0,5 чайной ложки экстракта. Обязательно следует растворить в 50 мл воды. Курс лечения – 14 дней.

Цена лекарства – 90 руб.

Большинство людей, страдающих бессонницей, отмечают хороший результат после применения «Фито-ново-седа». Сон после применения наступает через несколько минут. Лекарство быстро успокаивает, снимает раздражительность, не вызывает усталости и сонливости в дневное время.

Препараты, отпускающиеся только по рецепту врача

«Феназепам»

Ещё один препарат, который практически мгновенно решает проблему с засыпанием – «Феназепам». Относится к ряду транквилизаторов.  Среди всех снотворных именно это лекарство принято считать лучшим. Снотворного действия «Феназепама» можно ожидать спустя 15 минут после приёма. Принимать его рекомендуется при инсомнии, которая появилась из-за страхов, беспокойства, фобий.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Важно! Снотворное быстрого действия «Феназепам» купирует тревожное состояние и применяется как противосудорожное лекарство.

Назначается в такой дозировке: для взрослых суточная норма может достигать 6 гр. основного действующего компонента (в сложных случаях). Разовая оптимальная доза – 250-500 мкг.

Принимается 1 раз в сутки перед сном – за полчаса. Длительный приём может вызвать синдром отмены и зависимость.

Осторожным следует быть беременным и кормящим женщинам. Не разрешается употреблять препарат совместно с алкоголем. Продолжительность терапии- 2 недели, не более.

При приобретении фармацевт требует рецепт от врача. Цена – от 85 до 200 руб.

Согласно отзывам врачей, «Феназепам» — это крайняя мера при бессоннице. Есть более мягкие лекарственные средства, которые снимут беспокойство, тревогу и раздражительность, приводящие к бессоннице.

«Имован»

«Какой препарат принимать, чтобы я мгновенно уснул?» — спрашивают многие на приёме у доктора. «Имован» — это снотворное быстрого действия. Прописывается в таких случаях:

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

  • при расстройствах сна;
  • когда процесс засыпания затрудняется;
  • при многочисленных пробуждениях во время ночного отдыха;
  • при ситуативной бессоннице;
  • при бессоннице в хронической форме;
  • когда нарушения сна связаны с неврозом, тревожными состояниями, необоснованными страхами.

Нельзя принимать «Имован» людям с дыхательной и сердечной недостаточностью, апноэ, детям до 15 лет, а также беременным и кормящим женщинам.

Разовая дозировка для людей старше 15 лет составляет 7,5 мг. В тяжёлых случаях, по назначению доктора, её можно увеличить до 15 мг. Пожилым людям и тем, кто страдает тяжёлыми почечными нарушениями, следует начинать с дозировки – 3,75 мг.

Среди нежелательных эффектов можно отметить расстройства в органах пищеварительного тракта, нарушения в функционировании нервной системе (боль в голове, сонливость, помутнение в глазах, галлюцинации, страшные сны, спутанность сознания, головокружение).

Нельзя совмещать приём «Имована» и алкогольных напитков. Отпускается препарат только при наличии медицинского рецепта от врача. Стоимость – 550-900 руб.

Согласно отзывам, «Имован» действительно способствует практически мгновенному засыпанию. Лишь единицы сетуют на множество побочных эффектов, которые проявляются в сонливости в дневное время, а также трудностях с пробуждением в утреннее время.

«Ивадал»

«Ивадал» входит в категорию «успокоительные, быстродействующие снотворные препараты».  Лекарство хорошо применять, когда наблюдаются нарушения сна, хронический недосып, бессонница, постоянные пробуждения во время ночного отдыха.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Важно! Наутро сонливость после приёма «Ивадала» не сохраняется.

Препарат лучше не принимать людям с нарушением газообмена в лёгких, апноэ, тяжёлыми почечными патологиями, заболеваниями печени, а также детям до 18 лет, женщинам, ожидающим ребёнка (в первом триместре) и кормящим мамам.

Среди нежелательных эффектов можно отметить нарушения в работе ЖКТ, нервной системы, аллергические реакции. При долгом приёме препарата (более 1 недели) наблюдается выработка зависимости.

Принимать таблетки следует перед сном – за четверть часа. Единоразовая доза – 0,1 гр. Курс терапии – от 2 до 5 дней. Если доктор назначил продолжать лечение более недели, то отменять препарат следует постепенно.

Отпускается лекарство только по рецепту врача. Стоимость лекарства – 830 руб.

Что касается тех, кто опробовал препарат на себе, то в целом, отзывы положительные. Многие говорят о быстром действии лекарства. Особенно хорош препарат при поверхностном сне и частых пробуждениях.

«Реладорм»

Чтобы быстро уснуть, врачи часто прописывают пациентам «Реладорм». Лекарство обладает комбинированным действием. Начинает действовать уже через 15-20 минут. Оказывает на организм такие эффекты:

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

  • успокоительное;
  • снотворное;
  • анксиолитическое, то есть, купирует тревожное состояние.

В аптеках встречается только в форме таблеток. В лекарство включаются такие вещества – кальция циклобарбитал, диазепам. Назначается при нарушениях сна, вызванных тревожными состояниями и неврозами.

Нельзя принимать снотворное быстрого действия «Реладорм» людям с:

  • глаукомой;
  • миастенией;
  • апноэ;
  • депрессией;
  • психическими расстройствами;
  • дыхательной недостаточностью;
  • с мыслями о самоубийстве;
  • почечной и печёночной недостаточностью.

Кроме того, противопоказан препарат беременным, кормящим женщинам, детям до 15 лет, пожилым людям после 65 лет. Запрещён к применению «Реладорм» при тяжёлом отравлении алкоголем и лекарствами, которые воздействуют на нервную систему.

Важно! Врачи рекомендуют быть осторожными со снотворными препаратами и не употреблять их длительно из-за вероятности развития зависимости и синдрома отмены.

Принимать средство нужно за 15 минут до сна внутрь по ½ или целой таблетке.  Среди побочных эффектов можно отметить расстройства пищеварительного тракта, аллергию, понижение давления, головокружение, слабость, обморок. Длительность лечения – 7 дней (больше нельзя, так как существует вероятность развития синдрома отмены).

Лекарство отпускается только по рецепту врача. Цена варьируется в пределах 380-600 руб. Аналогами являются: «Сибазон», «Релиум», «Седуксен».

Мнения о данном препарате разделились. Одни говорят о его эффективности, другие же жалуются на большое количество побочных эффектов.

«Санвал»

Главным веществом «Санвала» является золпидем. В продаже встречается только в виде таблеток. Лекарство прописывают людям, которые жалуются на систематические и ранние пробуждения во время ночного отдыха, а также трудности с засыпанием.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

К минусам препарата можно отнести невозможность употребления при депрессивных состояниях, а также негативное влияние на ЦНС и пищеварительный тракт.

Оптимальная дозировка «Санвала» — 10-20 мг (максимальная). Пожилые люди должны принимать не более 5 мг активного действующего компонента. Употребляются таблетки нужно перед сном. Длительность лечения — не более 4 недель. Отмена должна быть постепенной.

Цена препарата – 350 руб.

Многие отзываются о данном препарате положительно. После его применения сон наступает быстро. Однако есть и те, которые говорят о нежелательных эффектах, среди которых чаще всего отмечается сонливость в дневное время и кратковременные боли в желудке.

«Анданте»

Ещё одно хорошее и быстрое лекарство – «Анданте». Препарат входит в группу пиразоло-пиримидинов. Считается одним из самых безопасных из этой категории. Назначается для того, чтобы быстрее уснуть и предотвратить раннее пробуждение. Действовать главный компонент – залеплон — начинает в течение 15 минут. Выпускается в виде капсул.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Не рекомендуется принимать людям, у которых непереносимость компонентов, входящих в состав препарата, а также будущим мамам. Кроме того, не нужно употреблять снотворное быстрого действия «Анданте» при лёгочной и почечной недостаточности, а также девушкам, кормящим ребёнка грудью и детям до 18 лет.

Серди плюсов можно отметить:

  • ускорение процесса засыпания;
  • сокращение числа пробуждений ночью;
  • устранение тяжёлой формы нарушения сна.

Стоит отметить, что у препарата есть несколько побочных действий: со стороны ЦНС — вялость, пассивность, боль в голове, головокружение, вспыльчивость, агрессивность, со стороны пищеварительного тракта – позывы к рвоте, понос, тошнота, боль во всей области живота. В редких случаях отмечаются высыпания на коже, аллергия.

Важно! Препарат быстрого действия «Анданте» вызывает зависимость, если принимать его долгое время. При систематическом употреблении развивается синдром отмены, который проявляется в виде усиления симптомов бессонницы.

Принимать лекарство взрослым рекомендуется внутрь, запивая водой. Разовая дозировка – 10 мг. Продолжительность лечения должна быть не более 2 недель.

Цена «Анданте» – 470 руб.

Многие принимавшие «Анданте», говорят о его мгновенном действии. Однако есть и те, которые утверждают, что больше не будут принимать данное лекарство из-за наличия побочных эффектов, проявляющихся в головокружении, сонливости и усталости в дневное время.

«Димедрол»

Главный компонент препарата – дифенгидрамин. «Димедрол» обладает седативным и снотворным действиями. Лечебный эффект наступает спустя 1 час после приёма и длиться около 6 часов.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Употреблять рекомендуется за 1 час до сна по 50 мг. Среди нежелательных эффектов можно отметить нарушения в работе нервной, дыхательной, репродуктивной, иммунной, пищеварительной, сердечнососудистой систем. Происходят подобные сбои только при передозировке препаратом.

Не разрешается принимать людям с глаукомой, астмой, в период беременности и кормления грудью.

Цена на препарат – 100 руб.

Что касается отзывов, то они и положительные, и отрицательные. Врачи утверждают, что «Димедрол» — это препарат, который должен приниматься при бессоннице только в крайних случаях.

Снотворные препараты должны приниматься осторожно. Так как многие из них вызывают зависимость с последующим усилением симптомов бессонницы. Поэтому, перед тем как приобретать снотворные без рецепта, лучше обратиться к врачу.

Возможно, приём лекарств с усыпляющим действием вовсе не понадобиться. Ведь в большинстве случаев проблемы со сном можно устранить, наладив питание, дневной режим, отказавшись от пагубных привычек и т. д.

Здоровья вам!

Статьи по теме: Лучшие препараты от бессонницы и храпа

Натуральное средство от бессонницы Сонилюкс

  • Форма выпуска: капли.
  • Состав: натуральные травы.
  • Побочные эффекты и аллергии: отсутствуют.
  • Клинические испытания: 97% эффективности.

Гипоаллергенные капли от храпа Снорекс

  • Форма выпуска: спрей.
  • Состав: натуральные травы.
  • Побочные эффекты и аллергии: отсутствуют.
  • Клинические испытания: 97% эффективности.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Во сне человек должен проводить треть жизни –  немало. После полноценного сна заряда бодрости и работоспособности хватает надолго. В то же время, прерывистый, поверхностный сон, плохое засыпание могут стать настоящим мучением, особенно накануне ответственного дня.

Самые сильнодействующие снотворные средства являются препаратами ограниченного отпуска, и для их приобретения нужен рецепт. К таким препаратам, например, относятся старые и хорошо известные барбитураты: этаминал – натрий, барбамил, фенобарбитал. Для приобретения таких современных и мягко действующих препаратов, как Имован (зопиклон) и золпидем, тоже нужен рецепт.

В то же время, существует большая группа препаратов безрецептурного отпуска, которые обладают снотворным эффектом. Они находятся в свободной продаже потому, что их психоактивное тормозящее действие на центральную нервную систему значительно ниже, а передозировка не вызывает серьезных побочных эффектов. Тем не менее, они могут обеспечить засыпание в большинстве случаев при несложных расстройствах сна.

Представляем эти препараты в порядке убывания снотворного эффекта

Мелаксен Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях


Фото: img.zzweb.ru

Стоимость 650 руб (0,003 г №24)

У человека мелатонин регулирует циклы сна – бодрствования, и является «гормоном сна». Его задача – вызвать эффект сонливости, что повышает шансы на засыпание. Кроме того, мелатонин обладает умеренным седативным (успокоительным) действием.

Преимущества: невозможна передозировка препарата, в связи с его очень быстрым распадом.  Хороший сон продолжается после того, как препарат выведен из организма, поэтому сон может считаться физиологическим. Мелаксен работает по принципу «сделал – ушел». Лекарство не меняет течение естественного цикла и структуры сна, не вызывает кошмаров, не влияет на пробуждение. После употребления препарата нет ощущения сонливости, можно водить автомобиль.

Недостатки:

  • возможны проявления аллергических реакций, возникновение периферических отеков;
  • относительно высокая стоимость.

Выводы: Препарат можно рекомендовать при легких и средних формах бессонницы, в комплексной терапии функциональных расстройств, сопровождающихся нарушениями сна, а также как средство для более быстрой адаптации к быстрой смене часовых поясов.

Из отзывов о Мелаксене: “У меня совершенно не было побочных эффектов, был здоровый и крепкий, нормальный сон, поутру не было ни капельки сонливости, а ночью я видела красивые цветные сны. Употреблял я его по таблетке за 30 мин. до сна. После того, как пропил всю упаковку, не развилось привыкания. Одно из лучших средств от бессонницы, рекомендую!”

Донормил

(доксиламина сукцинат, 15 мг в шипучих и обычных таблетках). Также выпускается под названием Сонмил.


Фото: otravlen.ru

Стоимость 350 руб  (30 таблеток).

Рецептурный препарат.

Является блокатором Н 1 гистаминовых рецепторов, и, по существу, антигистаминным препаратом. Но он не предназначен для лечения аллергических заболеваний, а применяется только при нарушениях сна и бессоннице. Это одно из лучших снотворных для купирования приступов бессонницы у молодых, здоровых людей, которым на следующий день не нужно садиться за руль автомобиля

Преимущества: шипучая таблетка оказывает быстрое действие, препарат уменьшает время засыпания, увеличивает время сна.

Недостатки: препарат обладает побочными эффектами, свойственными антигистаминным препаратам: сухость во рту, затрудненное пробуждение, возможная сонливость днем. Кроме того, препарат не показан пациентам с нарушением почечной функции оттока мочи, а также с нарушением дыхания во время сна.

Из отзывов о Донормиле: “Лекарство оказалось чудесным. Я не прочитал инструкцию и в первый день принял сразу две таблетки. Через десять минут я уже спал. Проспав всю ночь, первую половину дня чувствовал сонливость. На следующую ночь принял одну таблетку, согласно инструкции. Уснул спустя полчаса, сон был спокойным, пробуждение – бодрым.”

Корвалол (Валокордин)

Содержит фенобарбитал (в составе таблетки – 7,5 мг, 1,826 г в 100 мл).

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях


Фото: irecommend.ru Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях
Фото: www.farmshop.ru

Стоимость капель (50 мл) – 40  таблетки (№ 20) – 150

Корвалол (валокордин) – единственный безрецептурный препарат, содержащий барбитурат фенобарбитал. Это сразу выдвигает этот препарат в один ряд с более серьезными конкурентами, а низкая стоимость делает его очень привлекательным у широких слоев населения. Принимать рекомендуется от 10 до 40 капель на прием.

Преимущества: препарат обладает характерным запахом, валериана и мята потенцируют действие фенобарбитала. Может использоваться как отвлекающее средство при болях в области сердца вместо валидола, капли могут использоваться в разной, индивидуальной дозировке. Препарат оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру внутренних органов, показан при тахикардии (сердцебиении) и психомоторном возбуждении.

Недостатки:

  • Характерный запах лекарства способен пропитать целую квартиру при частом применении.
  • У многих существует предубеждение, что корвалол – «лекарство для нищих» – это совершенно не соответствует истине.
  • Не рекомендован при кормлении грудью.

Из отзывов: “Корвалол — это лучшее снотворное. Принимаю всю жизнь. И мама моя, и бабушка. Кроме помощи при бессоннице и сердцебиении, наношу летом на лицо – лекарство замечательно отпугивает комаров, и не имеет в своем составе ужасной химии. Твердая пятерка!”

Ново – Пассит

Растительный препарат  (валериана, мелисса, бузина, страстоцвет, зверобой, боярышник, хмель, гвайфензин). Выпускается в виде таблеток и в виде сиропа.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях


Фото: novo-passit.com

Стоимость таблеток № 30 – 600 руб, сиропа (200 мл) – 330 руб.

Комбинированный растительный препарат с выраженным седативным эффектом. Гвайфензин оказывает дополнительно противотревожное действие, что в сумме позволяет использовать препарат для лечения нарушений сна.

Преимущества: обладает быстрым эффектом. При инсомнических расстройствах рекомендуется использовать сироп, который действует еще быстрее. Препарат можно использовать без курсового приема: эффект первой дозы достаточно выражен.

Недостатки:

  • Может развиться дневная сонливость и чувство подавленности, особенно при передозировке.
  • Противопоказан детям.
  • Не рекомендуется к использованию у больных хроническим алкоголизмом.

Из отзывов о Ново-Пассите: “Очень хорошо, что препарат природного происхождения. Приятным сюрпризом оказалось то, что кроме улучшения сна, Ново – Пассит помог устранить тревогу, какую – то нервозность,  смягчил головные боли, вызванные сидением за компьютером.”

Персен – Форте

Комбинированный препарат (мелисса, мята, валериана).

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях


Фото: europharma.kz

Стоимость упаковки в 20 капсул – 350 руб.

Препарат обладает мягким седативным и снотворным действием, в показаниях упомянута бессонница. Оказывает мягкое спазмолитическое действие. В отличие от Ново – Пассита, не содержит гвайфензин, а в отличие от Корвалола, не имеет навязчивого запаха.

Преимущества: Разновидность Персена «ночной» специально рассчитан для ночного применения. Хорошо помогает заснуть, если бессонница обусловлена нервной возбудимостью, то есть измененным фоном настроения.

Недостатки: не существует жидкой лекарственной формы. Обычно жидкая форма быстрее оказывает нужное действие. Препарат не рекомендуется принимать людям с заболеваниями желчевыводящих путей, а также детям до 12 лет. При длительном применении может вызывать запор.

Из отзывов о Персене: “Мне кажется, что хороший эффект оказывает только курсовой прием, а разовый прием не вызывает улучшения сна. Зато если пропить хотя бы в течение недели, то настроение становится ровное, а засыпать становится проще.”

Фитоседан

(травяные сборы для заварки в виде фильтр – пакетов)

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях


Фото: www.piluli.ru

Стоимость упаковки (20 фильтр – пакетов) – 50 руб.

Фитоседан выпускается в нескольких разновидностях сборов (№2, № 3), которые отличаются незначительным изменением рецептуры. Основа композиции — травы: пустырник, чабрец, душица, донник и валериана. Один пакет заливают кипятком, выдерживают 15 минут, затем выпивают на ночь.

Преимущества: обладает мягким, естественным действием, облегчает засыпание, способен ликвидировать спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта, применяется в комплексной терапии вегетативно – сосудистой дистонии

Недостатки:

  • Не показан в период беременности и грудного вскармливания.
  • Настой готовится непосредственно перед употреблением, храниться может не более суток, употреблять лучше в теплом виде, что, в отличие от таблеток, более затруднительно.

Из отзывов о Фитоседане: “Травы за 50 рублей оказались куда эффективнее, чем множество дорогих средств. Приобрела в аптеке, заварила. Немного горчит, но имеет приятный, спокойный запах. Уже на второй день применения поняла, что он отлично выполняет свою работу: не вызывает разбитости днем, а сон наступает мягко и легко.”

Глицин
Фото: otravlenym.ru

Стоимость №50 – 49 руб.

Глицин является простой аминокислотой, его роль заключается в регуляции тормозных процессов в коре головного мозга. Действие глицина сложное и комплексное: использовать его нужно не только при нарушениях засыпания. Для улучшения сна рассасывается под языком, поскольку всасывание в подъязычные сосуды позволяет избежать прохождение через портальную систему печени, что ускоряет эффект.

Преимущества: так как глицин (аминоуксусная кислота) в достаточном количестве находится в организме человека, то передозировка глицина вряд ли возможна до достижения серьезных осложнений. Кроме того, препарат обладает противотревожным действием, попутно улучшает память и процессы запоминания. Используется в терапии, неврологии, широко прописывается детям школьного возраста.

Недостатки: специальное снотворное действие глицина отдельно не изучалось. Эффект препарата сводится к восстановлению дисбаланса между медиаторами симпатической и парасимпатической частей вегетативной нервной системы.

Из отзывов о Глицине: “Стал использовать глицин по совету друзей во время сессии, так как раньше злоупотреблял кофе, чтобы запоминать большой объем информации. Начались срывы, нарушение памяти, появилась раздражительность и плохой сон. Через неделю после начала приема глицина удалось избавиться от всех неприятных ощущений. Улучшились сон и память.”

Что нужно знать:

Приведенный перечень лучших средств от бессонницы, которые можно купить без рецепта, далеко не полон. Каждый может добавить новые средства, или поменять их местами, поскольку эффективность препарата во многом обусловлена индивидуальной реакцией.

В списке не приведены многие «двойники». Так, препарат «Дормиплант» так же, как описанный «Персен» содержит мелиссу, мяту и валериану. Не описаны гомеопатические препараты, так как они не имеют определяемой действующей дозы, и не могут быть рассмотрены с точки зрения доказательной медицины.

В заключение нужно обратить внимание на ситуации, при которых бессонница становится симптомом опасных заболеваний. Так, бессонница может свидетельствовать о следующих нарушениях со здоровьем:

  • гипертиреоз. Возникает субфебрильная температура, похудание, вспыльчивость и раздражительность;
  • стресс, появление депрессии. Такая бессонница может быть упорной и хронической;
  • сонные апноэ;
  • болезнь Паркинсона;
  • сосудистые заболевания головного мозга, последствия инсультов, деменция.

Если не удалось купировать неприятные симптомы расстройства сна в течение нескольких дней, то не стоит искать более сильнодействующие препараты, а нужно обязательно обратиться к врачу.

Внимание!Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста

Любое кратковременное или длительное нарушение сна негативно сказывается на самочувствии. При бессоннице выписывают гипнотики – снотворные лекарства. Некоторые из них продаются без рецептов, другие же отпускаются только с разрешения врача. Большинство из них имеет множество побочных эффектов. Такие препараты вызывают зависимость вплоть до сильнейшего абстинентного синдрома.

Как правильно выбрать снотворное? Какие таблетки от бессонницы без привыкания можно купить без рецепта в любой аптеке? Об этом и многом другом мы расскажем ниже.

Основные показания к применению гипнотиков

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Современные снотворные лекарства назначают при любых патологиях ночного отдыха, независимо от их формы и происхождения. Регулярное недосыпание – крайне опасное явление, которое провоцирует подавленность, апатию, снижает работоспособность. В терапии используются различные группы медикаментов: седативные средства (успокоительные), нейролептики, транквилизаторы и так далее. Их выписывают при:
  • вегетативных болезнях;
  • расстройствах сна;
  • неустойчивости настроения;
  • психопатических патологиях;
  • невротических состояниях;
  • чрезмерной тревожности и напряженности;
  • раздражительности.

Снотворное быстро улучшает качество ночного отдыха. Однако врачи не рекомендуют злоупотреблять такими лекарствами. Физическая и психическая зависимость от подобных препаратов – не выдумка, а реальный факт.

Оптимальный вариант – записаться на консультацию к специалисту. Он поможет подобрать подходящее средство с учетом особенностей нарушения сна и некоторых других факторов. Но если такой возможности нет, обратите внимание на препараты против бессонницы, которые свободно отпускаются в аптеке. Они безопасны и не вызывают сильного привыкания. Это значит, что вы сможете отказаться от них в любой момент.

Средства от расстройств сна без рецепта

Безрецептурные лекарства эффективно борются со всеми вышеназванными проблемами. Большинство таких медикаментов не представляет никакой угрозы для здоровья. В их состав входят растительные седативные компоненты, поэтому препараты обладают минимальным набором противопоказаний и побочных реакций. Наиболее востребованными являются:

  1. Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условияхВалериана в таблетках – хорошее растительное снотворное. Оно оказывает незначительное влияние на нервную систему, не провоцирует диареи или вздутия. Применяется не только для улучшения качества сна, но и для лечения периодических головных болей и повышенной тревожности. Среди противопоказаний следует выделить индивидуальную непереносимость. Других недостатков нет.
  2. Пустырник – замечательное средство для избавления от стрессов и проблем с засыпанием. Он обладает ярко выраженными седативными свойствами и нормализует артериальное давление. Пациенты пьют по 1 таблетке не чаще 4 раз в день в течение 2 недель.
  3. В состав «Персена» входят вытяжки мелиссы и валерианы. Поэтому такое снотворное не только избавляет от бессонницы, но и оказывает на организм успокаивающее воздействие. «Персен» хорошо устраняет приступы раздражительности и тревоги. Не ведет к дневной сонливости. Средство не стоит использовать детям до 12 лет. Среди минусов лекарства следует назвать возможные запоры. Кроме того, оно противопоказано пациентам с болезнями желчного пузыря. «Персен» принимают по 1-2 капсулы 3 раза в сутки (терапевтический курс – 7 дней).
  4. «Ново-Пассит» – это лучший седативный препарат, который содержит экстракты боярышника, мелиссы, валерианы, бузины и другие натуральные компоненты. Он выпускается в таблетках и в виде сиропа. Такое лекарство относится к группе комбинированных, обладает хорошо выраженным успокоительным эффектом. Может использоваться не только для улучшения сна, но и для устранения чрезмерного беспокойства. Его преимущество – практически мгновенное воздействие. При бессоннице лучше отдавать предпочтение сиропу, так как он всасывается в кровь быстрее. «Ново-Пассит» отпускается без рецепта и принимается по 1-2 таблетке 1 раз в день (продолжительность лечения – 3 недели).
  5. «Орто-Таурин» в большом количестве содержит витамины группы B1, B12, Е, B6, а также фолиевую кислоту. Это адаптогенный препарат, который быстро восстанавливает силы организма и ускоряет засыпание. Оптимальная дозировка – 1-2 капсулы за час до ночного сна (курс – от 10 до 30 дней).

Современные гипнотики

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Сегодня снотворные средства, не вызывающие привыкания, нового поколения продаются в любой аптеке. Они совершенно безопасны, редко провоцирует побочные реакции. Чтобы достичь стойкого терапевтического эффекта, не нужно повышать дозировку таких лекарств. Они бережно восстанавливают и поддерживают нормальный ночной сон и не вызывают головных болей.

К данным средствам относятся так называемые Z-препараты – «Залеплон», «Зопиклон» и «Золпидем». Это очень сильные гипнотики, которые отпускаются только по рецепту. При этом можно не бояться зависимости от них: при периодическом употреблении таблеток естественная активность человека не нарушается.

Так, «Золпидем» способствует скорейшему засыпанию и никак не влияет на естественный цикл сна. Кроме того, препарат полностью исключает спонтанное пробуждение ночью. Однако лекарство имеет определенные недостатки:

  • обуславливает сонливость днем;
  • нередко приводит к сильным головным болям;
  • способствует появлению слабости в теле.

«Золпидем» можно принимать далеко не всем. Он строго запрещен при выявлении апноэ – синдрома внезапного кратковременного прерывания дыхания во сне. Нельзя употреблять средство в период кормления грудью и беременности. Кроме того, следует обратить внимание на индивидуальную непереносимость компонентов.

Другое популярное средство этой группы – «Залеплон». Он оказывает сильное воздействие на центральную нервную систему, ускоряет засыпание, продлевает период отдыха в начале ночи, не влияет на соотношение фаз сна. Лекарство применяют с успокаивающей целью, для снятия судорог. Его использование эффективно при кратковременном лечении бессонницы. «Залеплон» избавляет от усталости и тревожности, вызванных тяжелыми нарушениями сна, повышает работоспособность.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Не следует употреблять препарат людям с повышенной чувствительностью к его компонентам, с выраженной печеночной и почечной недостаточностью, патологиями органов дыхания. Действующее вещество негативно влияет на плод в утробе матери и проникает в грудное молоко, поэтому прием лекарства беременными и кормящими женщинами запрещен. Людям до 18 лет, пациентам, страдающим от алкогольной или лекарственной зависимости, депрессии пить «Залеплон» не стоит.

Препарат назначается только врачом, поскольку вызывает широкий спектр побочных реакций:

  • анафилактический шок;
  • расстройства пищеварения;
  • проблемы с психикой;
  • нарушения работы нервной системы;
  • слабость, общее недомогание.

Недопустим прием лекарства одновременно с алкоголем или наркотическими препаратами. При его отмене часто развивается тревожность и агрессия, изменения поведения и сознания. «Залеплон» влияет на скорость реакции и требует хотя бы 4-часового отдыха после употребления таблетки. Передозировка вызывает тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

«Зопиклон» менее опасен и легче переносится пациентами. Его выписывают для укорочения времени отхождения ко сну, сокращения частоты внезапных пробуждений ночью и ранним утром, при психологических потрясениях и резком изменении привычного уклада жизни, вызвавшем нервные расстройства. Препарат облегчает протекание приступов астмы.

Лекарство нельзя использовать гиперчувствительным и несовершеннолетним больным, людям с болезнями дыхательной системы и почек, беременным в первом и третьем триместре, кормящим мамам.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Употребление «Зопиклона» следует прекратить при появлении:
  • сонливости, апатии;
  • головной боли;
  • мышечной слабости;
  • нарушений координации;
  • ухудшения памяти;
  • тошноты, рвоты;
  • кожных высыпаний.

Препарат может вызвать привыкание, при передозировке иногда наблюдается потеря сознания.

Перечисленные выше средства назначаются больным только в крайнем случае. При самостоятельной терапии бессонницы специалисты настоятельно рекомендуют принимать лишь проверенные временем растительные лекарства.

Натуральные снотворные препараты

Отлично себя зарекомендовали «Донормил» и «Мелаксен». Они также не вызывают абстинентный синдром, поскольку состоят исключительно из природных компонентов. Такие лекарства содержат экстракты мелиссы и валерианы, хорошо усваиваются и аккуратно устраняют любые нервные патологии.

«Мелаксен» содержит аналог естественного гормона сна, который начинает вырабатываться вечером, непосредственно перед дремой. Препарат оказывает мягкое седативное воздействие, аккуратно нормализует процессы засыпания и бодрствования. Уникальный состав лекарства позволяет полностью исключить сонливость днем.

Довольно часто страдающие от бессонницы пациенты отказываются от приема такого снотворного средства. Они опасаются, что «Мелаксен» нарушит природную выработку гормона сна. По словам врачей, такие клинические случаи встречаются крайне редко и происходят по причине превышения рекомендованной дозы.

Среди преимуществ такого гипнотика следует назвать:

  • Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условияхбыстрое расщепление и вывод из организма;
  • щадящее влияние на нервную систему;
  • невозможность отравления вследствие передозировки.

Экспериментально доказано, что данное средство даже при многократном превышении установленной дозы никак не сказывается на состоянии больного. «Мелаксен» нужно пить по 3 мг за час до приема пищи. При этом курс терапии составляет от 2 до 3 недель в зависимости от тяжести состояния.

«Донормил» обеспечивает до 9 часов здорового ночного отдыха, ускоряет засыпание. Средство выпускается в виде шипучих таблеток. Чтобы растворить препарат, достаточно 100 мл обычной чистой воды. Употребляется такое лекарство поздно вечером максимум по 1 таблетке. После двухнедельного курса делается перерыв, далее лечение можно продолжать. Если средство оказалось неэффективным, его следует заменить другим.

Иногда «Донормил» вызывает сухость ротовой полости, снижение концентрации внимания. Он не подходит пациентам:

  • преклонного возраста;
  • с диагнозом «аденома простаты»;
  • имеющим патологии печени и почек.

«Донормил» можно употреблять с 15-летнего возраста. Женщинам во время беременности и лактации от него лучше отказаться.

Подведем итоги

Названные лекарственные средства от бессонницы сегодня считаются наиболее доступными, эффективными и безопасными для организма. Некоторые из них отпускаются только по рецепту, но большинство продается свободно. Естественно, выше приведен неполный перечень седативных и гипнотических препаратов. Но указанных вполне достаточно, чтобы подобрать для себя наиболее подходящее лекарство.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Внимательно прислушивайтесь к своему организму. Ведь в некоторых случаях бессонница – далеко не безобидный симптом. К примеру, она может указывать на гипертиреоз. Гормональный дисбаланс сопровождается повышенной температурой, раздражительностью и похудением.

Кроме того, нарушение сна может быть одним из проявлений:

  • апноэ;
  • болезни Паркинсона;
  • депрессии;
  • сосудистых патологий.

Если бессонница не устраняется снотворными и седативными препаратами, обязательно обратитесь к врачу. Пересмотрите режим дня, введите в рацион полезные продукты с большим содержанием витаминов и минералов. Чаще гуляйте на свежем воздухе и регулярно выполняйте физические упражнения.

Автор: Макс Галинковский

С этим читают

Отзывы и комментарии

По разным данным, бессонницей страдают 6-30% людей. При этом нарушения сна могут быть эпизодическими и длительными, существенно снижающими трудоспособность и качество жизни. Тактика лечения бессонницы не ограничивается только назначением снотворных препаратов. Немаловажное значение уделяется выяснению причины, приведшей к этому состоянию, соблюдению рекомендаций по гигиене сна, психотерапии. Успокаивающие лекарства, даже легкие снотворные, не должны быть препаратами выбора для коррекции патологии сна. Такая терапия является симптоматической и не решает проблему радикально. Нужно стремиться воздействовать именно на причину недуга.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Существует целый список снотворных препаратов без рецептов, которые можно приобрести в аптеке

Самостоятельно принимать снотворное не следует. Препараты этой группы при длительном употреблении способны вызывать зависимость, негативно влиять на дневную активность, угнетать деятельность дыхательного центра. Конечно, вышеперечисленное в большей степени относится к гипнотикам первого поколения (барбитуратам), которые сейчас назначаются крайне редко. Однако и более современные препараты не полностью лишены этих недостатков, поэтому бесконтрольный их прием недопустим и опасен.

Краткий обзор снотворных средств

Выделяют 3 поколения гипнотиков (снотворных).

  1. Барбитураты: фенобарбитал, тиопентал.
  2. Бензодиазепины: нитразепам, феназепам.
  3. Небензодиазепиновые средства: z-препараты (зопиклон, золпидем, залеплон).

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Снотворные препараты — Фенобарбитал и Тиопентал

Помимо привыкания, формирования зависимости, синдрома отмены (бессонница после прекращения приема снотворного) и нарушения структуры сна, существенным недостатком барбитуратов является их небезопасность. В больших количествах эти лекарства способны угнетать дыхание и сердечную деятельность. При этом достичь передозировки можно даже небольшим превышением терапевтической дозы, что увеличивает вероятность несчастного случая. По этой причине гипнотики первого поколения в настоящее время не используются.

Бензодиазепины – лекарства, относящиеся к группе транквилизаторов. Снотворный эффект не является у них единственным. Эти препараты также обладают противотревожным, миорелаксирующим, противосудорожным действием. В качестве снотворных из числа бензодиазепинов применяются нитразепам, мидазолам, феназепам, диазепам.

Транквилизатор-гипнотик увеличивает продолжительность сна, в то же время снижая тревожность, что является дополнительным плюсом в борьбе с бессонницей. Однако все нежелательные эффекты, присущие первому поколению снотворных, встречаются и при назначении бензодиазепинов. Последние также изменяют соотношение фаз сна, провоцируют вялость, дневную сонливость и способны вызывать зависимость при длительном употреблении.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Снотворные препараты — Феназепам и Зопиклон

При использовании препаратов третьего поколения структура сна практически не изменяется. Эти лекарства обладают коротким, до 6 часов, периодом полувыведения: не более 1 часа для залеплона, 1,5-4,5 ч для золпидема, 3,5-6 ч для зопиклона. Непродолжительный срок жизни препаратов снижает, хотя и не устраняет полностью, частоту «дневных» побочных эффектов: сонливости, чувства вялости и разбитости. Привыкание и зависимость формируются значительно реже, чем при использовании бензодиазепинов.

Сильное снотворное – не то средство, которое можно принимать без согласования с врачом. Большинство гипнотиков угнетающе действуют на функцию дыхания. А это делает их опасными для людей, страдающих дыхательными расстройствами. Поэтому снотворные нельзя принимать при синдроме обструктивного апноэ сна.

Антигистаминные препараты

Вещества, лечебный эффект которых обусловлен блокадой H1-гистаминовых рецепторов, не относятся к категории гипнотиков. Седативный эффект является у них побочным. Однако в лечении бессонницы его нельзя назвать нежелательным. Примером снотворного препарата, относящегося к этой группе, служит донормил (доксиламин).

Фармакологический эффект лекарства основан на блокаде центральных H1-гистаминовых рецепторов. При этом уменьшается продолжительность периода засыпания, время сна увеличивается, а его структура существенно не нарушается. Донормил действует 6-8 часов. Согласно инструкции по применению, он назначается за 15-30 минут до отхода ко сну по 0,5-1 таблетке в течение 2-5 дней. При необходимости более длительного приема следует посоветоваться с врачом.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Donormyl содержит активное вещество, которое является блокатором гистаминовых H1-рецепторов класса этаноламинов

Опираясь на результаты клинических исследований, в которых сравнивалось действие донормила и других гипнотиков, можно сделать следующие выводы:

  • Доксиламин сравним по эффективности с бензодиазепинами, то есть является сильным снотворным.
  • Как и залеплон, донормил способен быстро усыпить пациента.
  • Прием доксиламина не сопровождается формированием зависимости и синдрома отмены.

Донормил относится к препаратам, отпускаемым по рецепту. Разрешен пациентам старше 15-летнего возраста, однако лицам после 65 лет назначается с осторожностью. Проводились исследования по изучению безопасности применения препарата у беременных и во время лактации. Согласно результатам, перечисленные состояния не считаются противопоказаниями для донормила.

Нежелательные эффекты от приема лекарства обусловлены его атропиноподобным действием: сухость во рту, учащенное сердцебиение, запоры, нарушение зрения, задержка мочи. Возможны спутанность сознания, галлюцинации. Нельзя исключать появление сонливости днем и снижение скорости реакции. По этой причине не следует сочетать прием донормила с вождением автомобиля. Описываемый препарат способен усугублять синдром обструктивного апноэ, поэтому при нарушениях дыхания во сне он не назначается.

Снотворные, продающиеся без рецепта

Существенными недостатками сильнодействующих гипнотиков первого и второго поколений являются «дневные» симптомы (сонливость и прочие), привыкание и зависимость, синдром отмены, ухудшение функции дыхания. У современных препаратов эти эффекты выражены слабее. Донормил, например, по сравнению с бензодиазепинами является безопасным препаратом, разрешенным даже во время беременности. И все же приобретение сильнодействующего снотворного без рецепта запрещено.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Шипучие таблетки большого размера, белого цвета с чертой деления

Существует ли мягкое успокоительное средство, которое можно купить в аптеке без назначения врача? К безрецептурным снотворным относятся препараты растительного происхождения:

  • Валериана оказывает легкое седативное действие: снижает возбудимость ЦНС, облегчает засыпание. Прием препарата не ограничен по возрасту, разрешен на всех сроках беременности.
  • Еще одно слабое снотворное – настойка пустырника. Оказывает успокаивающее действие, снижает возбудимость нервной системы. Эффект от приема лекарства наступает не сразу, обычно к концу 3-й недели.
  • Персен включает в свой состав несколько компонентов, оказывающих хорошее успокаивающее действие: валериану, мелиссу, мяту. Не назначается при беременности и пациентам моложе 12-ти лет.
  • Ново-пассит также является комбинированным растительным средством. Разрешен к применению с 12-летнего возраста. Не запрещен при беременности, однако назначение его таким пациенткам возможно только по обоснованным показаниям.

Приобретая снотворные препараты без рецептов, следует помнить:

  • Любое лекарство имеет противопоказания и побочные эффекты. Перед применением препарата обязательно следует ознакомиться с инструкцией.
  • Лекарства растительного происхождения обычно безопасны, однако не все из них разрешены детям и беременным женщинам.
  • Даже легкое успокоительное может вызывать сонливость днем и снижение внимания. Вождение автомобиля и другую деятельность, требующую быстрой реакции, нельзя сочетать с приемом седативных препаратов.

Для достижения эффекта успокаивающие средства растительного происхождения следует употреблять длительно. Кроме того, прием лекарств должен сочетаться с немедикаментозными мероприятиями (коррекция режима дня, создание комфортных условий для отдыха и прочее). При тяжелых расстройствах сна легкие седативные средства часто малоэффективны. В этом случае требуется помощь специалиста.

К безрецептурным снотворным, помимо лекарств растительного происхождения, относятся гомеопатические средства.

В отличие от легких успокоительных они лишены даже такого недостатка, как дневная сонливость. Однако учитывая, что указанные препараты не проходили клинических испытаний, сопоставимых с таковыми для прочих лекарственных средств, очень трудно судить об их истинной эффективности и безопасности.

Гормональный седативный препарат

Мелаксен – снотворное, не вызывающее привыкания, без рецептов продающееся в аптеках. Препарат является аналогом мелатонина, гормона, регулирующего суточные ритмы, в том числе цикл сна и бодрствования. Он улучшает засыпание, снижает количество пробуждений ночью, тем самым увеличивая продолжительность сна. Хорошо подходит людям, суточный ритм которых нарушился вследствие быстрой смены часовых поясов. Препарат также способствует снижению негативного влияния стресса на сон.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Мелаксен с осторожностью должен назначаться при приеме других гормональных средств

Мелаксен обладает рядом преимуществ по сравнению с сильнодействующими гипнотиками:

  • Не вызывает зависимости и привыкания.
  • Вероятность наступления нежелательных эффектов при употреблении препарата в рекомендуемых дозировках крайне низкая. Возможны головная боль, расстройства пищеварения, сонливость по утрам, аллергия.
  • Не влияет на структуру сна.
  • Не провоцирует синдром отмены.
  • Прием мелаксена обычно не сопровождается дневной сонливостью. Но все же на время лечения следует отказаться от деятельности, требующей быстрой реакции.
  • Безопасен при синдроме обструктивного апноэ.

Принимается за 30-40 минут до засыпания по 0,5-1 таблетке. Препарат можно пить для нормализации сна при смене часовых поясов. Для этой цели мелаксен начинают принимать за день до путешествия по 1 таблетке, курс терапии составляет 3-6 суток.

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Мелаксен продается без рецепта

Заключение

Сильнодействующие гипнотики, даже третьего поколения, нельзя считать безвредными препаратами. К числу их основных недостатков относятся усугубление проблем с дыханием, дневная сонливость, привыкание, формирование зависимости, синдром отмены, вероятность передозировки (особенно у снотворных первого и второго поколений). Именно поэтому прием этой группы лекарств недопустим без назначения врача.

Седативные препараты, продаваемые без рецепта, не вызывают синдрома отмены и зависимости, токсическое действие от их применения минимально. Однако они, как и сильнодействующие снотворные, способны снижать дневную активность. Такого недостатка полностью лишен Мелаксен. Этот препарат, являясь синтетическим аналогом гормона сна, оказывает на человеческий организм максимально естественное и мягкое воздействие. Он безопасен даже при обструктивном апноэ, что выделяет его из числа прочих гипнотиков.

Однако выбирая снотворное, следует помнить: прием седативных препаратов – лишь симптоматическое лечение. Чтобы устранить бессонницу, следует воздействовать на ее причину. Если это невозможно, терапию необходимо начать с немедикаментозных методов. Снотворное назначается только при неэффективности перечисленных мероприятий. При этом начинать следует со слабых седативных средств растительного происхождения или Мелаксена.

Бессонница – распространенная проблема, с которой сталкиваются люди любых возрастных категорий. Лечение расстройств сна проводится комплексно, включает назначение медикаментов разных групп, в том числе снотворных. Однако их самостоятельный бесконтрольный прием, неправильный выбор препарата, его доз, кратности и продолжительности применения, провоцируют другие проблемы. Эпизодическое применение постепенно становится систематическим, на смену бессоннице приходит не менее серьезная проблема – зависимость от снотворных.

Снотворные, вызывающие зависимость

С помощью снотворных препаратов лечат различные расстройства сна. Они сокращают время засыпания, обеспечивают крепкий, достаточный по продолжительности, сон без частых ночных пробуждений, помогают избавиться от бессонницы.

К снотворным относятся различные по структуре, механизму и продолжительности действия лекарственные средства. По этим показателям они классифицируются на отдельные группы. Среди них есть медикаменты, предназначенные для длительного лечения расстройств сна. Однако многие снотворные предназначены исключительно для краткосрочного применения, иначе лечение бессонницы может обернуться тяжелой лекарственной зависимостью.

Снотворные группы бензодиазепинов

Препараты бензодиазепинового ряда (нитразепам, феназепам, оксазепам, флуразепам, квазепам) обладают выраженным снотворным и успокоительным действием. Однако эти средства характеризуются продолжительным периодом полувыведения, действуют на все типы бензодиазепиновых рецепторов. По этим причинам производные бензодиазепина чаще всего вызывают формирование лекарственной зависимости.

Производные барбитуровой кислоты (барбитураты)

Барбитураты (фенобарбитал, циклобарбитал, тиопентал натрия) облегчают засыпание, но нарушают структуру сна, изменяют продолжительность его фаз. Помимо снотворного, барбитураты оказывают выраженное расслабляющее и успокоительное действие, уменьшают тревожность и повышенную возбудимость. На фоне их приема может возникать эйфория (эффект сравним с действием алкоголя, наркотиков), что и становится стимулом к злоупотреблению препаратом. По частоте формирования патологической лекарственной зависимости барбитураты стоят на втором месте.

Снотворные этих групп отпускаются из аптек строго по рецепту врача. Как правило, люди с зависимостью, начинают принимать препарат по назначению доктора. А патологическая зависимость у них развивается по одной из трех причин:

  1. врач назначил высокие дозировки препарата, длительный курс лечения;
  2. пациент самостоятельно, без назначения доктора повысил дозы или увеличил продолжительность приема, чтобы получить ожидаемый терапевтический эффект (быстрое засыпание, продолжительный сон);
  3. пациент злоупотреблял препаратом для получения наркотического эффекта.

Механизм формирования зависимости

Зависимость от успокоительных и снотворных средств развивается постепенно, от нескольких недель или месяцев до нескольких лет. Сначала наступает привыкание, когда препарат в принимаемых ранее дозах не оказывает терапевтического действия. Для достижения лечебного эффекта необходим дополнительный прием препарата.

В результате пациент начинает принимать лекарство в дозировках в 2–3 и более раз превышающих стандартные рекомендуемые дозы. Форма приема тоже изменяется. Если ранее лекарство принималось только перед сном, то после формирования привыкания и зависимости человек начинает пить таблетки систематически, неоднократно на протяжении дня.

Неконтролируемый прием больших доз сильнодействующего снотворного препарата опасен для здоровья, может привести к летальному исходу.

Развитие привыкания к бензодиазепинам можно распознать по нарушению ритма сна–бодрствования: выпив снотворное перед сном, человек просыпается ночью, и засыпает только после приема очередной таблетки. Наряду с привыканием развивается психическая, а затем и физическая зависимость от препарата.

Симптомы зависимости

Сначала формируется психологическая зависимость от снотворных: человек не хочет мучиться бессонницей, и даже не пытается заснуть без таблеток. Физическая зависимость развивается в среднем через 5–6 месяцев  после начала применения снотворного.

Лекарственная зависимость проявляется:

  • повышенной утомляемостью, плохим самочувствием;
  • раздражительностью, вспыльчивостью;
  • депрессией различной степени тяжести;
  • нарушением памяти;
  • снижением концентрации внимания;
  • апатией.

Злоупотребление снотворными средствами также приводит к нарушению работы многих органов и систем организма. Уже на начальном этапе формирования привыкания и зависимости может возникнуть:

  • токсический гепатит;
  • жировая дистрофия печени;
  • цирроз;
  • токсическая энцефалопатия;
  • миокардиодистрофия;
  • расстройство нервной системы.

Синдром отмены

Какие сильные снотворные препараты вызывают привыкание при применении в домашних условиях

Продолжительность синдрома отмены зависит от вида препарата, вызвавшего зависимость.

У человека, страдающего лекарственной зависимостью, при резком уменьшении дозы или прекращении приема препарата возникает абстинентный синдром, основными проявлениями которого являются:

  • тремор (дрожание пальцев, век, языка);
  • повышенная потливость;
  • бледность кожных покровов;
  • головные боли, головокружение, ортостатическая гипотензия – резкое понижение артериального давления при вставании;
  • тахикардия;
  • расстройства работы нервной системы – дискоординация, повышенная тревожность и возбудимость, бессонница;
  • мышечные и суставные боли;
  • нарушения пищеварения (рвота, диарея).

У пациентов с зависимостью к барбитуратам синдром отмены протекает тяжелее всего, делится на три этапа.

  1. Длится первые 20 часов после отмены препарата. Сопровождается повышенным беспокойством, раздражительностью, внутренним напряжением, отсутствием аппетита. Появляется мышечная слабость, лихорадка, повышенная потливость, дрожание конечностей. Зрачки расширяются, кожные покровы становятся бледными.
  2. Развивается к концу первых суток после отмены. Характеризуется усилением мышечного тонуса, судорогами в ногах, шаткостью походки. Тревожность и напряжение усиливаются, возникает непереносимость яркого освещения, громких звуков. Повышается артериальное давление, учащается пульс.
  3. Начинается на третьи сутки. Появляется боль в области эпигастрия, тошнота, рвота и диарея. Ощущается болезненное давление в области сердца. К концу третьих суток возникают судорожные припадки с потерей сознания, непроизвольное мочеиспускание. Отмечается делириозное состояние (зрительные, слуховые, осязательные галлюцинации, дезориентация во времени и месте), психоз, параноидальные явления, деперсонализация. Подобная симптоматика может сохраняться от нескольких дней до 1–2 недель, реже – до 1–2 месяцев.

Лечение лекарственной зависимости

Не стоит пытаться избавиться от зависимости самостоятельно – это вряд ли даст какие-то результаты. Отменять прием лекарственного средства, принимавшегося на протяжении многих месяцев и лет, нужно под строгим врачебным контролем. Лечением лекарственной зависимости занимаются врачи-наркологи. Терапия проводится в стационаре либо в амбулаторных условиях, однако в последнем случае повышается риск срыва.

Существует три схемы лечения зависимости от снотворных.

  1. Дозы препарата, к которому возникла зависимость, снижаются постепенно. При зависимости от бензодиазепинов длительного действия дозы уменьшают на протяжении 10–14 дней, а при зависимости от препаратов средней продолжительности действия снижение дозы осуществляется на протяжении 7–10 дней.
  2. Препарат, к которому развилась зависимость, заменяется другим лекарственным средством, к которому существует перекрестная толерантность (привыкание).
  3. Лекарственное средство отменяют полностью, резко, назначают медикаменты для устранения симптомов синдрома отмены (вальпроевую кислоту, карбамазепин и прочие).

Медикаментозное лечение обязательно должно дополняться психотерапией, проведением социальной реабилитации.

Зависимость от барбитуратов тяжелее всего поддается лечению. Немного легче протекает лечение зависимости от бензодиазепинов и препаратов других групп. Однако при длительном приеме любого снотворного существует риск формирования дефекта личности,  напоминающего по своим проявлениям органические поражения головного мозга.

У человека нарушается память, ухудшается интеллект, снижается работоспособность. Появляется грубость, черствость, эгоистичность, склонность к нарушению нравственных норм и моральных принципов. В таких случаях прогноз относительного полного избавления от зависимости менее благоприятный.

Альтернативные снотворные препараты

Из-за высокого риска привыкания и развития зависимости, барбитураты и бензодизепины используются преимущественно в стационарах. И только некоторые препараты этих групп применяют в амбулаторной практике. Это бензодиазепины нитразепам, флунитразепам и барбитураты на основе фенобарбитала.

Чаще врачи назначают пациентам селективные снотворные группы антагонистов ГАМК-рецепторов (иначе Z-препараты) – Золпидем, Зопиклон, Залеплон. Это снотворные нового поколения, при применении которых риск развития привыкания и зависимости минимален. Однако, как и прочие снотворные, Z-препараты должны применяться только по назначению врача, со строгим соблюдением режима приема.

Подводя итоги, хочется отметить: снотворное – это не «волшебная» таблетка, избавляющая от бессонницы. Это серьезное средство, которое может вызвать намного более серьезные проблемы, чем расстройства сна. Все снотворные препараты являются сильнодействующими средствами, имеют массу противопоказаний и вызывают множество побочных действий, среди которых привыкание и зависимость.

Принимать снотворное можно только по назначению врача, четко выполняя его рекомендации. Подобрать оптимальное средство, дозировки и продолжительность применения может только квалифицированный специалист. Не следует бороться с бессонницей самостоятельно. Чтобы себе не навредить, нужно обратиться к сомнологу, который по результатам комплексного медицинского обследования установит точную причину расстройства сна, и на основании поставленного диагноза сможет подобрать оптимальное лечение.

Зависимость от снотворных: механизм развития, лечение

5

(100%)

1

голос

Оглавление
Понятие о фазах сна и его возможных нарушенияхКлассификация снотворных препаратовСнотворное действие препаратов (снотворный эффект)Снотворное – правила выбора и применения препаратовСнотворные препараты (список)Снотворные препараты всех форм выпускаСнотворные препараты в таблеткахСнотворные препараты в капляхСнотворное без рецептов (список)Быстрое снотворноеСильное снотворноеСильное снотворное без рецептовСнотворное, не вызывающее привыканиеСнотворное для детейХорошее снотворноеДомашнее снотворное (снотворное в домашних условиях)Снотворные: виды (ненаркотические, наркотические, растительные, антигистамины, барбитураты, бензодиазепины, препараты нового поколения), побочные эффекты, особые указания и меры предосторожности, противопоказания (несовместимость с алкоголем) – видеоПобочные эффекты снотворных препаратов; как справиться с бессонницей без снотворных – рекомендации врача кардиолога-сомнолога – видеоФототерапия (светолечение): снотворные очки – видеоЦена

Снотворное

– это краткое наименование довольно обширной и весьма разнородной группы лекарственных препаратов, способствующих наступлению и поддержанию сна достаточной длительности и глубины. Полное название данной группы лекарственных средств – снотворные препараты.

В настоящее время имеется широкий спектр препаратов, обладающих снотворным эффектом, однако в большинстве случаев это их дополнительное или побочное, но не основное действие. К группе снотворных же препаратов относят только такие лекарства, для которых это действие является основным.

Снотворные препараты относят к средствам, действующим на центральную нервную систему, поскольку их эффект реализуется за счет активизации или подавления выработки биологически активных веществ (нейромедиаторов), а также изменения работы определенных рецепторов нейронов.

Понятие о фазах сна и его возможных нарушениях

Чтобы понимать, на что направлено действие снотворных препаратов, необходимо знать структуру сна и типы его возможных нарушений.

Нарушения могут быть спровоцированы различными причинами, такими как:

  • Нарушение ритма режима сна-бодрствования, например, при ночных дежурствах;
  • Психологическое перенапряжение, особенно в вечерние часы;
  • Психические заболевания (например, депрессия, тревожное расстройство, шизофрения и др.);
  • Прием медикаментов, активирующих ЦНС (кофеина, теофиллина и др.);
  • Соматические заболевания (гипертония, боли, кашель и др.);
  • Различные синдромы, нарушающие сон (например, апноэ, синдром беспокойных ног).

Кроме того, нарушения сна могут быть вызваны неизвестными причинами, и в таком случае они называются идиопатическими. Длительные курсы применения снотворных препаратов показаны именно при идиопатических нарушениях сна. Если же сон нарушен вследствие каких-либо вышеперечисленных причин, то следует в первую очередь лечить основное заболевание, и к снотворным препаратам прибегать эпизодически, только в случае необходимости.

Нарушения сна классифицируются на следующие виды в зависимости от того, какой именно компонент сонной структуры оказался пораженным:

  • Пресомнические расстройства – нарушен только процесс засыпания;
  • Интрасомнические расстройства – нарушена глубина сна, человек спит поверхностно и часто просыпается;
  • Постсомнические расстройства – человек рано просыпается и больше не может заснуть, причем в течение всего дня его беспокоит сонливость.

Снотворные препараты могут устранять все типы нарушений сна, способствуя нормальному засыпанию и обеспечивая достаточную глубину и продолжительность сонного периода. Однако оказывать влияние на все варианты нарушений сна способны не все препараты. Достаточно большая часть снотворных нормализует только какое-либо одно или два вида расстройства сна. Поэтому перед выбором и применением снотворного препарата следует выявить вид нарушений сна и подобрать лекарство, действие которого направлено на купирование именно этого расстройства.
Классификация снотворных препаратов

В настоящее время в клинической практике используется анатомо-терапевто-химическая (АТХ) классификация лекарственных препаратов, которая одновременно учитывает и строение активного вещества, и анатомические структуры, на которые воздействует лекарство, и спектр его терапевтической активности. Благодаря учету сразу трех параметров именно классификация АТХ является наиболее полной и удобной для практического пользования, поскольку позволяет врачу сориентироваться в разных свойствах лекарственного препарата.

Итак, в настоящее время согласно АТХ-классификации все снотворные препараты подразделяются на следующие разновидности:

1. Барбитураты:

  • Амобарбитал;
  • Апробарбитал;
  • Бутобарбитал;
  • Винбарбитал;
  • Винилбитал;
  • Гексобарбитал;
  • Гептабарбитал;
  • Метогекситал;
  • Проксибарбал;
  • Репозал;
  • Секобарбитал;
  • Талбутал;
  • Тиопентал натрия;
  • Фенобарбитал;
  • Циклобарбитал;
  • Эталлобарбитал.

2. Барбитураты в комбинации с другими препаратами:

  • Беллатаминал (фенобарбитал + эрготамин + алкалоиды белладонны);
  • Реладорм (диазепам + циклобарбитал).

3. Производные бензодиазепина:

  • Бротизолам;
  • Доксефазепам;
  • Квазепам;
  • Лопразолам;
  • Лорметазепам;
  • Мидазолам;
  • Нитразепам;
  • Оксазепам;
  • Темазепам;
  • Триазолам;
  • Флунитразепам;
  • Флуразепам;
  • Цинолазепам;
  • Эстазолам.

4. Препараты, обладающие сходными с бензадизепинами эффектами и являющиеся агонистами ГАМК-рецепторов (Z-препараты):

  • Зопиклон;
  • Золпидем;
  • Залеплон.

5. Альдегиды и их производные:

  • Хлоралгидрат;
  • Хлоралодол;
  • Ацетилглицинамид хлорал гидрат;
  • Дихлоралфеназон;
  • Паралдегид.

6. Производные пиперидинедиона:

  • Глутетимид;
  • Метиприлон;
  • Пиритилдион;
  • Талидомид.

7. Агонисты рецепторов мелатонина:

  • Рамелтеон;
  • Таксимелтеон;
  • Мелатонин.

8. Блокаторы гистаминовых рецепторов:

  • Дифенгидрамин;
  • Доксиламин.

9. Агонист орексиновых рецепторов:

  • Суворексант.

10.

Прочие снотворные препараты:

  • Бромизовал;
  • Валноктамид;
  • Гексапропимат;
  • Клометиазол;
  • Метаквалон;
  • Метилпептинол;
  • Ниапразин;
  • Пропиомазин;
  • Триклофос;
  • Этхлорвинол.

В данной классификации для удобства поиска приведены только международные названия (МНН) препаратов, которые обычно указываются в инструкциях по применению, как активные вещества. Одно и то же активное вещество может содержаться в нескольких препаратах-синонимах, которые обладают совершенно одинаковым действием.

Большинство барбитуратов и бензодиазепинов, указанных в классификации, в настоящее время используются только в редких случаях в специфической госпитальной практике, то есть, в больницах. Для амбулаторного применения фактически используется только несколько снотворных-барбитуратов и бензодиазепинов. Наиболее часто из барбитуратов применяется фенобарбитал, а из бензодиазепинов – флунитразепам, нитразепам и некоторые другие. Кроме того, в приведенной выше классификации перечислены все снотворные препараты, применяющиеся в разных странах, поэтому их перечень гораздо шире того, что имеется в России, Украине, Беларуси, Молдове и др.

Помимо АТХ-классификации все снотворные препараты подразделяются на две большие группы – с наркотическим и с ненаркотическим типом действия. К препаратам с наркотическим типом действия относят все барбитураты и альдегиды. Все остальные снотворные препараты обладают ненаркотическим типом действия. Подразделение снотворных на категории с наркотическим и ненаркотическим типом действия имеет очень большое значение, поскольку первые быстрее всего вызывают привыкание.

Также практикующие врачи широко используют классификацию снотворных препаратов по длительности их действия, согласно которой выделяют лекарства короткого, среднего и длительного действия. Снотворные различной длительности действия приведены в таблице.

Снотворные препараты короткого действия (1 – 5 часов) Снотворные препараты средней продолжительности действия (5 – 8 часов) Снотворные препараты длительного действия (более 8 часов)
Метогекситал Апробарбитал Фенобарбитал
Тиопентал Секобарбитал Амобарбитал
Циклобарбитал Буталбитал Винилбитал
Оксазепам Бутобарбитал Винбарбитал
Мидазолам Талбутал Гексобарбитал
Лоразепам Барбамил Гептабарбитал
Триазолам Темазепам Проксибарбал
Лорметазепам Доксефазепам Реладорм Репозал
Зопиклон Хлоралгидрат Эталлобарбитал
Золпидем Хлоралодол Беллатаминал
Залеплон Ацетилглицинамид хлорал гидрат Флунитразепам
Рамелтеон Дихлоралфеназон Флуразепам
Таксимелтеон Паралдегид Эстазолам
Мелатонин Глутетимид Нитразепам
Клометиазол Метиприлон Бротизолам
Ниапразин Доксиламин Квазепам
Пропиомазин Суворексант Цинолазепам
Метаквалон Пиритилдион
Метилпептинол Бромизовал
Этхлорвинол Валноктамид
Оксазепам Гексапропимат
Дифенгидрамин Триклофос

Классификация снотворных препаратов по продолжительности действия имеет огромное практическое значение, поскольку позволяет подобрать для каждого конкретного человека лекарственное средство, обеспечивающее необходимые ему эффекты. Например, если у человека нарушен только процесс засыпания, то рекомендуется использовать снотворные препараты короткого действия, поскольку они обеспечат быстрое погружение в сон, и не вызовут утренней усталости и разбитости. При поверхностном сне с частыми пробуждениями рекомендуется использовать снотворные средства средней продолжительности действия, поскольку они обеспечат хороший, качественный, глубокий сон, который утром даст человеку ощущение того, что он отлично отдохнул. Если же человек рано просыпается по утрам и больше не может уснуть, то необходимо использовать снотворные длительного действия, которые обеспечат достаточную длительность сна, ликвидировав раннее пробуждение.
Снотворное действие препаратов (снотворный эффект)

В общем виде механизм действия всех снотворных препаратов сводится к уменьшению выраженность процессов возбуждения в центральной нервной системе и усилению торможения. Соотношение угнетения возбуждения и усиления торможения у разных лекарственных препаратов разное, что обуславливает различия в длительности и характере их действия.

Так, снотворные препараты короткого действия преимущественно подавляют процессы возбуждения, вследствие чего торможение естественным образом начинает превалировать, и человек засыпает. Подобный механизм действия является оптимальным для устранения трудностей при засыпании, когда человеку тяжело заснуть, но когда это получается, он спит нормально – глубоко и без частых пробуждений. Несомненным преимуществом препаратов данного типа действия является то, что они не нарушают нормальную структуру сна, не вызывая изменения длительности и соотношения его фаз. В результате, после приема снотворного короткого действия утром человек просыпается выспавшимся и хорошо отдохнувшим.

Снотворные препараты средней продолжительности действия обладают способностью не только уменьшать возбуждение, но и немного усиливать торможение, вследствие чего их эффект длится дольше и позволяет оказывать влияние не только на процесс засыпания, но и на качество сна. Данные лекарственные препараты хорошо устраняют проблему поверхностного сна и частых ночных пробуждений, что позволяет человеку также хорошо высыпаться и не чувствовать себя по утрам разбитым.

Снотворные препараты длительного действия одновременно угнетают возбуждение и резко усиливают торможение, чем и объясняется их столь продолжительный эффект. Данные препараты эффективны при любом нарушении сна – и при длительном засыпании, и при неглубоком погружении в сон, и при частых ночных или ранних утренних пробуждениях.

В остальном снотворные препараты каждой конкретной группы обладают собственным механизмом действия, отличным от других.

Так, барбитураты вызывают сон даже при тяжелой бессоннице, однако изменяют нормальную структуру сна, вследствие чего человек может видеть очень яркие сновидения, кошмары и т.д. Поэтому такой сон не является полноценным. Эффект барбитуратов реализуется путем их взаимодействия с ГАМК-рецепторами, которые становятся более чувствительны к своему медиатору – ГАМК (гамма-аминомасляной кислоте). Из-за более продолжительного действия ГАМК на структуру головного мозга угнетается возбуждение и активируется торможение.

Бензодиазепины также воздействуют на ГАМК-рецепторы, однако являются более безопасными по сравнению с барбитуратами, поскольку не вызывают тяжелых побочных эффектов, а зависимость формируется гораздо больше.

Бензодиазепиновоподобные Z-препараты (Зопиклон, Золпидем, Залеплон) также оказывают свои эффекты через воздействие на ГАМК-рецепторы. Однако в отличие от бензодиазепинов и барбитуратов Z-препараты избирательно связываются с центральными рецепторами, вызывая усиленное торможение, которое приводит к быстрому засыпанию и качественному сну. Данные препараты не изменяют структуру сна, не вызывают сонливости днем, для них не характерны тяжелые побочные эффекты и очень медленно развивается привыкание, а потому в настоящее время именно Z-препараты являются наиболее широко используемыми средствами для устранения бессонницы.

Гистаминоблокаторы также являются весьма эффективными препаратами, действие которых осуществляется за счет ускорения работы ГАМК-рецептора. Именно гистаминоблокаторы являются самыми безопасными снотворными в настоящее время, поэтому их разрешено применять даже для детей. Кроме того, гистаминоблокаторы являются единственными препаратами, которые можно использовать при синдроме апноэ. Однако все вышеперечисленное касается только препаратов, содержащих в качестве активного вещества доксиламин. Остальные гистаминоблокаторы, применяемые в качестве снотворных средств (например, дифенгидрамин, гидроксизин, доксиламин, прометазин), угнетают парадоксальную фазу сна и вызывают выраженную сонливость в утренние часы и головные боли. Несомненным преимуществом снотворных группы гистаминоблокаторов является полное отсутствие зависимости даже при длительном применении.

Альдегиды и Клометиазол оказывают очень быстрое действие и практически не изменяют нормальную структуру сна. Однако Клометиазол быстро вызывает лекарственную зависимость.

Снотворное – правила выбора и применения препаратов

В настоящее время назначение снотворных препаратов считается оправданным в следующих ситуациях:

1. Причины бессонницы не выявлены.

2. Причины бессонницы полностью устранить невозможно.

При выборе снотворного препарата следует учитывать вид и тяжесть нарушений сна. Так, при трудностях с засыпанием и нормальном сне в течение всего оставшегося промежутка времени следует выбирать снотворные короткого или среднего действия. При этом если тяжесть нарушений не слишком высока, то оптимально применять любые средства за исключением бензодиазепинов и барбитуратов. В настоящее время при трудностях засыпания врачи рекомендуют использовать следующие препараты – Зопиклон, Золпидем, Залеплон, Мелатонин, Клометиазол, Ниапразин или Пропимиозин.

Эти препараты можно использовать при трудностях засыпания, возникающих в любой момент. Например, если человек вечером не может заснуть, то перед укладыванием в постель можно принять какое-либо указанное лекарство. Также это лекарство можно принять и в том случае, если человек проснулся ночью и не может повторно заснуть.

Если человека беспокоят частые ночные пробуждения и поверхностный сон, то ему следует подобрать препарат среди средств со средней или короткой продолжительностью действия. Если нарушения сна не тяжелые, то также следует выбирать новые препараты, отказавшись от бензодиазепинов и барбитуратов. Врачи рекомендуют подбирать препарат из следующих:

  • Хлоралгидрат;
  • Доксиламин;
  • Метаквалон;
  • Мелатонин.

При этом если нужен быстрый эффект, то оптимальны препараты с хлоралгидратом, однако их нельзя принимать в течение длительного времени, поскольку они быстро вызывают привыкание. Если нужен препарат, который можно будет использовать длительно, то оптимален Доксиламин. Все остальные препараты можно применять ограниченный промежуток времени, однако достаточно длительный, чтобы сформировался новый рефлекс сна, и человек мог отказаться от снотворных средств.

При ранних утренних пробуждениях, после которых невозможно заснуть, рекомендуется применять препараты длительного или среднего действия. Людям, постоянная работа которых связана с необходимостью высокой скорости реакций и концентрации внимания, не следует использовать снотворные длительного действия, поскольку их частым побочным эффектом является вялость, заторможенность и сонливость днем. Поскольку большая часть снотворных этой группы относится к бензодиазепинам и барбитуратам, то следует использовать их с предельной осторожностью. Чтобы не прибегать к сильнодействующим и быстро вызывающим зависимость бензодиазепинам и барбитуратам, рекомендуется подобрать какой-либо препарат из следующих:

  • Бромевазол;
  • Доксиламин;
  • Золпидем;
  • Зопиклон.

В принципе, при выборе снотворного следует всегда руководствоваться правилом, что бензодиазепины и барбитураты можно применять только в случае крайней необходимости при тяжелой бессоннице, когда другие средства неэффективны. Однако после достижения положительного эффекта при использовании барбитуратов и бензодиазепинов следует переходить на прием других снотворных, не обладающих такой выраженной и сильной способностью формировать зависимости.

Общая современная тенденция такова, что снотворными препаратами выбора являются Зопиклон, Золпидем, Залеплон и Доксиламин, которые обеспечивают быстрое засыпание, практически не нарушают нормальную структуру сна, не вызывают многочисленных тяжелых побочных эффектов, таких, как привыкание, сонливость днем, головные боли и др.

Любой снотворный препарат следует принимать за 15 – 30 минут до отхода ко сну.

Снотворные препараты (список)

Приведем список снотворных препаратов в алфавитном порядке вне зависимости от того, к какой группе относится тот или иной препарат. В списке сначала будем указывать международное название действующего вещества, а затем в скобках коммерческие наименования, под которыми препарат может продаваться в аптеках.

Снотворные препараты всех форм выпуска

Итак, в настоящее время на фармацевтических рынках стран СНГ имеются следующие снотворные препараты:

  • Беллатаминал (фенобарбитал + эрготамин + алкалоиды белладонны);
  • Бромизовал (Бромизовал, Бромурал);
  • Бротизолам;
  • Гексобарбитал (Гексенал);
  • Дифенгидрамин (Дифенгидрамин, Грандим, Димедрол);
  • Доксиламин (Валокордин-Доксиламин, Донормил, Реслип);
  • Зопиклон (Зопиклон, Зопиклон 7,5 – СЛ, Имован, Пиклодорм, Релаксон, Сомнол, Слипвэлл, Торсон);
  • Золпидем (Гипноген, Золпидем, Зольсана, Зонадин, Ивадал, Нитрест, Онириа, Санвал, Сновител);
  • Залеплон (Анданте, Залеплон);
  • Клометиазол (Геминеврин);
  • Мелатонин (Мелаксен, Циркадин, Мелаксен Баланс, Меларена, Мелатонин);
  • Метогекситал (Бриетал);
  • Метаквалон;
  • Мидазолам (Мидазолам-Хамельн, Дормикум, Флормидал, Фулсед);
  • Нитразепам (Берлидорм 5, Нитразадон, Нитрам, Нитросам, Радедорм 5, Эуноктин);
  • Оксазепам (Нозепам, Тазепам);
  • Темазепам (Сигнопам);
  • Тиопентал натрия (Тиопентал, Тиопентал-КМП);
  • Триазолам;
  • Фенобарбитал (Люминал);
  • Флунитразепам (Рогипнол);
  • Флуразепам (Апо-Флуразепам);
  • Циклобарбитал (Реладорм);
  • Эстазолам (эстазолам);
  • Хлоралгидрат.

Перечисленные в списке лекарственные препараты выпускаются в различных формах – растворы для внутривенных и внутримышечных инъекций, таблетки и капли для приема внутрь.
Снотворные препараты в таблетках

Снотворные препараты в таблетках следующие:

  • Анданте (капсулы);
  • Апо-Флуразепам (капсулы);
  • Беллатаминал;
  • Берлидорм 5;
  • Бромизовал;
  • Геминеврин (капсулы);
  • Гипноген;
  • Димедрол;
  • Донормил;
  • Ивадал;
  • Золпидем;
  • Зольсана;
  • Зонадин;
  • Зопиклон 7,5-СЛ;
  • Мелаксен;
  • Мелаксен Баланс;
  • Меларена;
  • Нитразадон;
  • Нитразепам таблетки;
  • Нитрам;
  • Нитрест;
  • Нитросам;
  • Нозепам;
  • Пиклодорм;
  • Радедорм 5;
  • Реладорм;
  • Релаксон;
  • Реслип;
  • Рогипнол;
  • Санвал;
  • Сигнопам;
  • Слипвэлл;
  • Сновител;
  • Сомнол;
  • Тазепам;
  • Торсон;
  • Фенобарбитал;
  • Флормидал;
  • Хлоралгидрат;
  • Циркадин;
  • Эстазолам;
  • Эуноктин.

Снотворные препараты в каплях

Снотворные препараты, выпускающиеся в каплях, следующие:

  • Валокордин-Доксиламин – капли для приема внутрь;
  • Грандим – раствор для приема внутрь;
  • Онириа – капли для приема внутрь;
  • Фенобарбитал – раствор для приема внутрь.

Снотворное без рецептов (список)

Поскольку практически все снотворные препараты действуют на центральную нервную систему и могут вызывать тяжелые побочные эффекты, такие, как угнетение дыхания, снижение работоспособности, сонливость и другие, а также провоцировать привыкание, то большинство из них отпускают по рецепту врача. Все бензодиазепиновые снотворные и барбитураты отпускаются строго по специальным рецептам. Снотворные из других групп в большинстве случаев также отпускаются по рецепту.

В настоящее время без врачебного рецепта можно приобрести следующие снотворные препараты:

  • Анданте;
  • Валокордин-Доксиламин;
  • Донормил;
  • Мелаксен;
  • Мелаксен Баланс;
  • Меларена;
  • Реслип;
  • Циркадин.

Также без рецепта врача отпускаются гомеопатические препараты, способствующие нормализации сна, такие, как Нервохеель и Успокой. Кроме того, на отечественном фармацевтическом рынке имеются растительные снотворные препараты, которые также продаются без рецепта врача, но во многих ситуациях оказываются достаточно эффективными.

Наиболее эффективными растительными препаратами со снотворным и успокоительным эффектом являются следующие:

  • Дормиплант таблетки;
  • Персен таблетки;
  • Ново-Пассит раствор;
  • Корвалол раствор.

Если имеется необходимость сильного снотворного средства, а выписать рецепт у врача нет возможности, то можно купить капли Валокордина, в составе которых имеется фенобарбитал. Затем следует выпить максимально допустимую разовую дозировку капель, после чего сон практически гарантированно наступит.
Быстрое снотворное

Различные снотворные препараты вызывают наступление сна через 5 – 30 минут. Препараты, которые способны “усыпить” человека через 5 – 15 минут после из применения, считаются быстрыми снотворными. Однако их быстрота относительна, ведь наступление сна в течение 15 – 30 минут после приема тоже является достаточно хорошим показателем, поскольку за это время человек успевает удобно лечь в постели, расслабиться, подумать о чем-либо приятном, и на этом фоне мягко и незаметно погрузиться в сон. Поэтому, строго говоря, все современные снотворные препараты можно назвать относительно быстродействующими.

Но самыми быстродействующим снотворными, вызывающими засыпание буквально в течение 5 – 15 минут после приема, являются следующие препараты:

  • Донормил;
  • Реладорм;
  • Реслип;
  • Хлоралгидрат.

Сильное снотворноеК сильным снотворным препаратам относят средства следующих групп:
1. Барбитураты:

  • Беллатаминал;
  • Гексобарбитал (Гексенал);
  • Метогекситал (Бриетал);
  • Фенобарбитал (Люминал);
  • Циклобарбитал (Реладорм).

2. Бензодиазепины:

  • Мидазолам (Мидазолам-Хамельн, Дормикум, Флормидал, Фулсед);
  • Нитразепам (Берлидорм 5, Нитразадон, Нитрам, Нитросам, Радедорм 5, Эуноктин);
  • Оксазепам (Нозепам, Тазепам);
  • Темазепам (Сигнопам);
  • Триазолам;
  • Флунитразепам (Рогипнол);
  • Флуразепам (Апо-Флуразепам).

3. Z-препараты:

  • Зопиклон (Зопиклон, Зопиклон 7,5 – СЛ, Имован, Пиклодорм, Релаксон, Сомнол, Слипвэлл, Торсон);
  • Золпидем (Гипноген, Золпидем, Зольсана, Зонадин, Ивадал, Нитрест, Онириа, Санвал, Сновител);
  • Залеплон (Анданте, Залеплон).

4. Гетероциклические соединения:

  • Хлоралгидрат.

5.

Агонисты мелатониновых рецепторов:

  • Мелаксен;
  • Мелаксен Баланс;
  • Меларена;
  • Циркадин.

Вышеперечисленные препараты являются самыми сильными снотворными, однако большинство их них отпускается из аптек только по рецепту.
Сильное снотворное без рецептов

Единственные сильные снотворные, которые всегда можно купить без рецепта – это препараты из группы агонистов мелатонина, такие, как Мелаксен, Мелаксен Баланс, Меларена и Циркадин. Данные препараты разрешены к безрецептурному отпуску, поскольку безопасны, их очень сложно передозировать, и они не вызывают привыкания.

Кроме того, в некоторых аптеках без рецепта можно приобрести сильное снотворное Анданте, которое теоретически включено в список рецептурных препаратов, но не является средством предметного учета, как наркотические вещества, бензодиазепины и барбитураты, и поэтому иногда отпускается свободно.

Если человеку необходимо сильнодействующее снотворное для периодического применения от случая к случаю, то можно воспользоваться каплями Валокордина, поскольку в них содержится фенобарбитал. При применении Валокордина в качестве сильнодействующего снотворного следует принять за 20 – 30 минут до отхода ко сну максимально допустимую разовую дозировку препарата. Постоянно использовать Валокордин нельзя, поскольку это вызовет привыкание и многочисленные побочные эффекты, однако от случая к случаю такой вариант вполне можно применять.

Снотворное, не вызывающее привыкание

К сожалению, все снотворные препараты в той или иной мере вызывают привыкание, которое выражается в формировании физической и психологической зависимости. Однако у одних препаратов зависимость формируется быстро, а у других – очень медленно. То есть, степень тяжести зависимости и длительность ее формирования различны для разных препаратов. Подобное медленное формирование зависимости можно приравнять к отсутствию привыкания.

Так, наиболее быстро (примерно в течение 3 – 4 месяцев) формируется зависимость от барбитуратов и бензодиазепинов, и от препаратов этих же групп она наиболее тяжелая. Медленнее (примерное в течение 5 – 6 месяцев) формируется зависимость к Z-препаратам (Золпидем, Зопиклон, Залеплон), Хлоралгидратам и другим. Однако тяжесть сформировавшейся зависимости от данных препаратов не уступает таковой от бензодиазепинов и барбитуратов.

Практически не формируется зависимость к препаратам мелатонина (Мелаксен, Циркадин, Мелаксен Баланс, Меларена, Мелатонин), доксиламина (Валокордин-Доксиламин, Донормил, Реслип) и дифенгидрамина (Дифенгидрамин, Грандим, Димедрол).

Снотворное для детей

У детей практически никогда не бывает нарушений сна, которые требовали бы лечения серьезными снотворными препаратами. Как правило, бессонница у детей спровоцирована перевозбуждением, избыточной активностью или какими-либо неприятными ощущениями, например, болью,

насморком

и т.д. Поэтому для того, чтобы помочь ребенку уснуть, необходимо, во-первых, постараться устранить причину, а во-вторых, дать ему безопасные успокаивающие средства. Такие

успокоительные

можно считать аналогами снотворных препаратов для детей.

В настоящее время условными детскими снотворными препаратами (успокоительными) можно считать следующие:

  • Нервохеель (гомеопатическое средства);
  • Дормикинд (гомеопатическое средство);
  • Нотта (гомеопатическое средство);
  • Глицин;
  • Баю-Бай;
  • Централь;
  • Сбор “Детский успокоительный”;
  • Сбор “Мамина сказка”;
  • Сбор “Вечерняя сказка”.

Не рекомендуется давать ребенку в качестве снотворного самостоятельно приготовленные отвары и настои трав, поскольку в них невозможно проконтролировать концентрацию активных веществ.

Если же проблема бессонницы у ребенка серьезная, то для ее устранения можно использовать Димедрол или Фенобарбитал. Однако применять данные препараты следует только под контролем врача.

Хорошее снотворное

В настоящее время хорошими снотворными считаются препараты, которые обеспечивают быстрое засыпание и качественный, глубокий, полноценный сон без пробуждений в течение ночи, а также не вызывают быстрого привыкания. Кроме того, хорошие снотворные не должны вызывать сонливости и рассеянности в дневные часы и одновременно обеспечивать ощущение бодрости, свежести и прилива сил с утра. Данным требованиям в полной мере отвечают препараты Z-группы (Золпидем, Зопиклон, Залеплон), агонисты мелатонина (Мелаксен, Циркадин, Мелаксен Баланс, Меларена) и средства, содержащие доксиламин (Валокордин-Доксиламин, Донормил, Реслип).

Домашнее снотворное (снотворное в домашних условиях)

В домашних условиях можно приготовить снотворное на основе лекарственных трав, которые завариваются или настаиваются. Наиболее эффективными являются следующие травы:

  • Валериана;
  • Пустырник;
  • Перечная мята;
  • Полевая мята;
  • Боярышник;
  • Душица.

Сделать снотворный настой можно, просто заварив столовую ложку измельченной травы стаканом кипятка и оставив на 20 – 30 минут. После чего настой следует процедить через марлю и медленно выпить в спокойной обстановке.
Снотворные: виды (ненаркотические, наркотические, растительные, антигистамины, барбитураты, бензодиазепины, препараты нового поколения), побочные эффекты, особые указания и меры предосторожности, противопоказания (несовместимость с алкоголем) – видеоПобочные эффекты снотворных препаратов; как справиться с бессонницей без снотворных – рекомендации врача кардиолога-сомнолога – видеоФототерапия (светолечение): снотворные очки – видеоЦена

Стоимость различных снотворных препаратов варьируется в широких границах. Так, наиболее дешевые препараты, например, Димедрол, можно приобрести в пределах 20 – 80 рублей, а дорогие лекарства, такие, как Мелаксен, будут стоит от 450 до 550 рублей.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Оценка 4.8 проголосовавших: 12
ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here